服用中草藥、止痛藥等尿液出現「這顏色」可能是肝損傷

肝胆疾患药害救济案件疑似药品包括抗结核药、抗霉菌药、抗生素和抗癫痫药等。本报资料照片

不少人在出现头痛等症状时，会先到药局购买普拿疼等止痛药，专家提醒，服用抗结核药、中草药或含乙醯胺酚成分药品的病人，需留意追踪肝功能，如出现茶色尿、全身疲乏、食欲减退、右上腹疼痛不适等症状，需留意追踪肝功能，专家指出，药品性肝损伤最可能发生在高龄、长时间常服用多种药品、慢性酗酒者等6类人。

食药署药品组简任技正杨博文提到，中高龄者为药品肝损伤的高危险族群，大多罹患多重慢性疾病，服用药品繁杂，容易发生药品交互作用，造成肝损伤，分析小于10岁至超过80岁的民众，发现超过6成的肝胆疾患救济案件，年龄在50岁以上，以60至69岁最多、50至59岁次之、70至79岁第三。

中国医药大学附设医院药剂部主任谢右文说，中草药、西药及保健类食品等营养补充品，造成肝的伤害都可被称为「肝损伤」，成因包括对药品过敏及代谢异常等「体质因素」，或是药品本身及药品代谢产物具有肝毒性、药品剂量、常见的止痛药如普拿疼主成分乙醯胺酚等「药品因素」，如服用抗结核药、中草药、抗细菌药、抗霉菌药、非类固醇消炎止痛药或乙醯胺酚的病人，需留意追踪肝功能。

谢右文指出，药品性肝损伤可能发生在高龄、长时间常服用多种药品、肝功能不佳者、慢性B型或C型肝炎带原者、慢性酗酒者及非酒精性脂肪肝病患者等族群，常见症状包括全身疲乏、食欲减退、恶心呕吐、右上腹疼痛不适（肝区疼痛）、茶色尿、灰便、黄胆、搔痒症狀、淋巴腺病、脾脏肿大或关节炎等。

有些民众担心，这样是否会造成肝硬化，谢右文引用好心肝基金会卫教资讯指出，肝纤维化或是肝硬化是慢性肝炎经年累月造成的，如果用药后发现问题立刻停药，不至于造成肝纤维化或硬化；如定期服用含乙醯胺酚的止痛药，一般人建议每日不超过8颗、肝硬化病患或饮酒过量病患不超过4颗，「如果吃足建议剂量仍然头痛，应询问医师是否搭配其他药品，不要自己贸然增加药品剂量」。