高血压难察觉！这些症状要小心：恐1发作就中风

高血压难察觉，如果出现头痛、头晕、耳鸣、心悸等症状都要当心。（示意图／Shutterstock）

高血压平时没有明显的症状，往往健检或就医时，病人才发现自己早是高血压一族。血压长期偏高，容易引起中风、心血管疾病，定期量血压是根本防治的重点。

将近40岁的陈先生，某天在深夜发烧，而且全身不适。到医院挂了急诊、做了检查，虽然不是严重的疾病，但却意外发现，自已的血压竟高达160／100mmHg，已经是第二期高血压，有可能发生心脏病或中风，需要药物控制。

让陈先生惊讶的是，虽然他176公分身高、88公斤，BMI为28.5的身材属于过胖，但高血压的症状，似乎不曾出现在他身上，他很少感觉到不舒服。

像陈先生这样的人其实不在少数。卫福部国健署统计，18岁以上成人的高血压盛行率达25.06％，平均每4人中就有1人罹患高血压。根据106年成人预防保健服务的资料，40岁以上、自认没有三高、心脏病及脑中风等病史的成人，高达39万人是透过健检，才发现自己有高血压。

●无症状高血压 潜藏危机

高血压经常没有症状，有人和高血压相伴多年都毫无所知。即使血压异常升高，也因为身体没有不适而无感，因此延误治疗。甚至有人第一次发生症状，就是中风。

高血压造成的后遗症相当多，影响的器官包括脑部、心脏、肾脏和眼睛等。

血压增高，使得动脉血管内膜增厚，管壁硬化狭窄。而且血液流经动脉的阻力增加，长久下来影响心脏功能。另外高血压也会破坏肾脏血液循环，影响肾功能，还会引起眼睛视网膜病变。

家医科医生维亚斯（Neha Vyas）说，高血压病患会有头痛、头晕、耳鸣、心悸等，严重者会恶心、呕吐、昏迷。「但是很多疾病也都会出现这些症状，很难区分。」尽管如此，美国心脏协会AHA仍提醒，有以下3种症状，要当心高血压已经找上门：

1、眼白有血

指的是结膜下出血，原因除了外力撞击、凝血功能异常导致，高血压和糖尿病也会导致眼睛血管脆弱，导致破裂出血。多数结膜出血的病人，在发生时毫无知觉，即使有感，也只是微微刺痛。

2、脸色泛红

日晒过久、气温太冷、吃太辣和保养品刺激，都可能会造成脸颊泛红。但一旦血压升高，造成脸部的血管扩张，连带也会脸红。

3、头晕

高血压不会直接造成头晕，但一旦出现，连带四肢行动不协调、走路歪斜，很可能就是中风的前兆，而高血压就是中风的病因之一。

AHA也提醒，有些突如其来的症状，也是血压突然飙高的征兆，包括：剧烈头痛、喘不过气、流鼻血、以及严重的焦虑感。如果此时测得的血压数字高于180/120 mmHg，一定要马上就医。

●定期量血压 不超过120／80

根据卫福部2018年的调查， 高达24％的成人，过去一年从未量过血压，18到29岁的年轻族群更高达34.2％。

定期量血压是高血压的基本防治，健康成年人每年至少要量一次血压。若有高血压家族史，又属肥胖体型者，更要定期量测。当收缩压高于140mmHg、舒张压高于90mmHg，就代表有高血压的风险，需要就医检查，并做好血压管理。

●这些对策 避免高血压上身

均衡饮食：低油、低糖、低盐及高纤饮食。

维持健康体重：研究显示，每减掉10公斤，血压会降5～20mmHg。因此BMI要保持在18.5～24之间。

规律运动：各种有氧运动，包括健走、慢跑、爬山、游泳、骑车、健身操、瑜伽等，都有益于控制血压。

戒烟：抽烟会增加血管中的低密度胆固醇（俗称坏胆固醇），造成动脉硬化，使血管收缩狭窄，增加罹患心血管疾病风险。

限制饮酒：少量的酒精有助于降低血压，一旦过量，高血压风险就随之增加。一天摄取的酒精量避免超过一瓶啤酒、或是120cc的红酒。

维持正常睡眠：长期失眠会导致血压上升，维持良好睡眠的质与量，有利稳定血压。

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