糖尿病易引发视网膜病变 医师提醒有这些症状要小心

糖尿病视网膜病变已是成年人失明的三大主因之一！患者一定要遵照医嘱、按时服药、控制血糖、定期眼底检查、维持健康的饮食以及适当的运动，才是保护眼睛的不二法则。（示意图：shutterstock／达志）

「医生！我最近眼睛雾雾的，看东西好像有一层膜遮住」、「医生！我今天早上起床后，突然眼前有一堆云飘来飘去，什么都看不到了」，以上的症状是否似曾相似呢？医师建议，如果您同时有糖尿病的病史，要赶快检查有没有糖尿病视网膜病变。

眼科医师许蓁祐表示，糖尿病视网膜病变已是成年人失明的三大主因之一！ 根据统计，患有糖尿病的15至20年后，第一型的糖尿病患者几乎都会产生视网膜病变，第二型糖尿病患者则是超过60％的比例会有视网膜病变，其中有 20％至 30％的病患会导致失明；尤其在刚确诊第二型糖尿病的病患中，即有20％的人已有视网膜病变，所以第二型糖尿病的病患在发病时就应做第一次的眼科检查。

许蓁祐指出，糖尿病视网膜病变可依严重程度分为，非增殖性视网膜病变及增殖性视网膜病变；非增殖性视网膜病变属于早期的病变，若同时患有黄斑部水肿，即会引起视力障碍，此时若没有积极控制血糖及接受眼部治疗，可能在数年内发展成增殖性视网膜病变，眼内会产生不正常的新生血管、纤维组织，引起玻璃体出血、视网膜剥离、青光眼等，甚至导致失明。

许蓁祐也说明，初期的糖尿病视网膜病变并不需要治疗，仅须定期追踪观察即可，若病变持续恶化，使得视网膜产生缺血变化，则需考虑雷射治疗。如合并黄斑部水肿，目前最有效的治疗方式则为玻璃体内注射抗新生血管因子药物，严重者如玻璃体出血甚至视网膜剥离，则需采用「玻璃体切除手术」。

许蓁祐提醒，糖尿病眼睛失明的机会为非糖尿病病患的25倍！所以糖尿病患者一定不能轻忽，遵照医嘱、按时服药、控制血糖、定期眼底检查、维持健康的饮食以及适当的运动，才是保护眼睛的不二法则。