她罹糖尿病「不瘦反胖」 自行停药10年视网膜病变险瞎
▲她罹糖尿病「不瘦反胖」，自行停药10年视网膜病变险瞎。（图／示意图／达志影像）
王太太在10年前被诊断有轻微糖尿病，但因服药后反而容易肚子饿，体重也愈来愈胖，于是自行停药也不就医。直到她从媒体获悉健保有「糖尿病医疗给付改善方案」，就医检查发现糖化血色素（HbA1C）高达9%，眼底也有重度视网膜病变、肾脏检查也呈现「慢性肾脏病第2期」，她才惊慌自己并发糖尿病多重合并症，乖乖接受治疗，经过1年的低糖饮食及药物调理后，终于让血糖重获控制，体重也减至理想标准。
健保署自民国90年及100年起分别实施糖尿病与初期慢性肾脏病医疗给付改善方案，鼓励医疗院所对于三高病患提供完整的持续性追踪治疗，进而延缓并发症的发生，并透过订定品质指标及奖励条件，达标之院所可获得奖励。
去年收治糖尿病获奖励最多的医院为台北市立联合医院，约672万点，诊所则为宜兰县游能俊诊所，约264万点；初期慢性肾脏病获奖励最多的医院为高雄长庚医院，约89万点，诊所则为高雄巿文德诊所，约14万点。
健保署追踪从94年收案至104年持续接受照护的病人，高达9成的个案血脂控制良好、约有3成的糖化血色素已控制在7.0%以下。另外，初期慢性肾脏病合并糖尿病之患者，在接受初期慢性肾脏病照护计划后，约有4成血脂明显改善、2成血糖获得控制。
健保署表示，104年透析新发生个案约38%有糖尿病病史，若糖尿病病人遵循医嘱并持续接受卫教与定期追踪，加上生活型态的改变，可避免或延缓并发症的发生；同样的，初期慢性肾脏病病人若能遵循医嘱，定期接受尿液及血液检查，也可改善或延缓进入洗肾的时程。
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