美爆发史上最大医疗诈欺 300多名医生护士涉案

美国爆发史上最大规模医疗诈欺案,多达300多名医生护士药剂师涉案。(示意图/翻摄自网路)

国际中心综合报导

美国司法部22日说,近日破获美国史上最大规模的医疗诈保案,有高达300多名医生、护士、药剂师等被指控参与医疗欺诈阴谋,造假帐单金额高达9亿美元(约288亿台币)。

外媒报导,至少28名医生被指控一系列罪名,包括串谋诈欺、受贿、洗钱、拿回扣和窃用别人身份联邦文件指出,60名嫌犯涉及联邦医疗保险(Medicare)处方药项目,即Part D,后者正是联邦医疗保险中支出增长最快的部分

司法部长林区(Loretta Lynch)22日说:「我们在行动中查获这些违法者图利公款自肥。他们诈欺的对象普通人:-许多需要医疗协助的人。他们承诺有效治疗,却没有提供任何治疗。」

法庭文件指出,嫌犯被指控向联邦医疗保险和医疗补助(Medicaid)单位申请不必要、或他们根本没有提供的医疗请款。 例子之一是:诈欺犯贿赂医师,药剂师、替病人开立一些根本不必要的止痛药膏或医疗品,图利特定厂商

而且,他们在药品价格上「灌水」。某一牌子的止痛药膏制造价20美元,但串谋者向联邦医保请款时,索价竟高达3000美元! 联邦检察官说, 诈欺者甚至招聘人头充当「病人」,将欺诈性帐单交给联邦医保公司险,报销不必要、或他们根本没有提供的医疗服务

林区说,其中一组嫌犯利用贿赂和回扣在纽约布鲁克林经营一个诊疗网。在那些诊所里看病的假病人得到的都是「不必要的治疗」,而经营者从联邦医疗保险和医疗补助得到3800万美元的报销。林区表示,这些请款随后透过15家空壳公司「洗钱」。

在休士顿,医生拉米雷斯(John Ramirez)被指控4项阴谋罪,而他参与的欺诈性帐单高达3800万美元。 根据文件,拉米雷斯同几十个家庭医疗公司合谋,由后者授权他为数百名联邦医疗保险受益人提供不必要或从来没有实施的医疗。相关报导请看这里