海纳百川》台大医院不再是国内第一（张智北）

两个月前美国新闻周刊报导台大医院不再是国内第一，国际评比也从去年第249名跌出榜外。取而代之的是台北荣总医院，国内第一名，国际跃升第218名，引起哗然。（示意图，shutterstock／达志）

两个月前美国新闻周刊报导台大医院不再是国内第一，国际评比也从去年第249名跌出榜外。取而代之的是台北荣总医院，国内第一名，国际跃升第218名。这个消息在北加州台大校友会群组引起了一阵哗然，显然不少人荣誉心被冲击，纷纷对母校医院提出批评。这种情绪我可以理解。十年前我参加新加坡政府邀请的一次会议时，一位南洋大学世界知名的科学家看了我的名牌一眼，然后说，「哈，原来是NTU North。」 当时我感到不悦，心里暗想，你才是 NTU South呢。回来一查，果然南洋大学在各家世界评比都高台大不少，只好把不悦收于心底。

这些校友们分享的经验包括：「台大医院对中风后又罹癌的母亲说，活到这个岁数也够了！」「对罹癌末期的妹夫说，检查结果你只剩三个月生命！」「当了多年补习班老师，声音变得沙哑低沉有时声带出血，下课没法说话。去看台大的耳鼻喉科权威时，我尽量保持轻松笑容，她竟然说：『妳还笑得出来』。我问她需不需要我转业休息等，她说：『不需要，因为没救了』。我那时才20几岁，听完崩溃大哭。后来一个荣总主任告诉我，减少使用及保持好心情，身体是有自愈能力的。现在声音已经恢复七成左右。」「如果抱着自己是顶级教学医院的想法，认为不需在意病患的感受，就反映了核心的问题：自我骄傲产生了不该有的傲慢。」

这些都是校友们出国前的经验。我和家人疫情过后返台多次，这两年来先后因为感染新冠、肠胃疾病，我太太肌骨扭伤，儿子滑雪跌伤，看过台大医院内科、复健部、急诊室、骨科，及复健中心。因为病患拥挤，后面等待的病人也在诊疗室里。我们每一次看到的医生对大家都是客客气气，有耐心的讨论病情。这显示近年来已经大有进步。我太太担任过两届加州医疗公众委员，和两任全美医疗委员联合会理事。十几年代表人民监督医生和医学院品质，处理过很多投诉。她告诉我说，她所看到的台大医生和美国顶级医学中心不分上下。可能是进步快速，人们旧的印象还要时间才能改换过来。儿子开刀之前，很多朋友怕我们不懂国内规矩，好心劝告一定要送红包。事实证明，他们对现在的台大医院的印象，多么的过时！

荣总在今年崭露头角，可喜可贺。新闻周刊给荣总的评分是93.40，给台大的是93.28，两者都比第三名高了9分。在这种主观评分制度下，千分之一的差距完全没有意义。台湾有两家一流医院良性竞争，是人民之福。我研究了新闻周刊评比的方法，最大的权重是同行的评分。本国的院外医生评估占40%，国外医生评估占5%。两间医院在国内平手，可是国际排名相差很大。原来由于各国情况不同，只有在同一国家内才能互相比较来排名。至于最佳国际250间医院，则只用国际同行的评估。因此可以推测，荣总在国外医生的眼里超前台大甚多，但是当国外同行占5%的时候，两家医院平手。所以如果只在国内评比，台大肯定是第一。这样就给两家医院提供了努力的方向。台大医院应该思考在国外医生眼里，落后荣总的原因。荣总应该思考为什么在台湾人民的眼里，还是台大第一。

（作者为台湾大学特聘讲座教授）

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