韓國女星IU患「耳咽管開放症」！耳朵悶、聽力影響還會造成體重快速下降

●讲话有回音、耳朵闷闷的，恐罹耳咽管开放症

●饱受耳咽管开放症困扰者，身心压力大

●治疗以改善生活习惯为主，避免过度减重

南韩女歌手IU饱受耳咽管开放症困扰，耳朵常闷闷的、讲话有回音，听力受影响。 图／本报资料照片

歌手耳疾缠身 痛苦如地狱

南韩知名女歌手IU日前举办出道14年演唱会，她透露罹患「耳咽管开放症」长达一年，不仅听力受影响，耳朵常闷闷的，让她在准备演唱会期间「痛苦如置身地狱」，身心饱受煎熬。

耳咽管是一条连结鼻咽部到中耳腔的管道，具调节中耳压力、避免鼻涕口水逆流至中耳腔、排出中耳腔黏膜分泌物等功能。振兴医院耳鼻喉部听觉科主任力博宏表示，耳咽管功能异常分为两种，一种是耳咽管开放、另一种为耳咽管闭锁。根据流行病学调查，耳咽管功能异常盛行率，成人约1%到2%、小儿约25%。

台北医学大学附设医院耳鼻喉科主治医师张廷硕表示，耳咽管开放症多与后天不良生活因素有关，引发耳咽管开放症最常见原因是「过度减重」或「体重快速下降」，若耳咽管周边脂肪不足，易导致耳咽管不正常开放，癌症、营养不良、脱水、神经肌肉疾病等也会造成耳咽管开放。

讲话有回音 初期误认耳鸣

耳咽管开放症vs.耳咽管闭锁症。 制表／陈雨鑫

张廷硕说，耳咽管开放症顾名思义为耳咽管太松，无法正常作用，常处于开放状态。一般来说，耳咽管大多处于「关闭」状态，当吃东西吞咽、吞口水时，耳咽管为调节耳朵压力，就会打开以平衡中耳压力，耳咽管如果时常关不上，鼻咽与中耳腔会形成一大空腔，放大共鸣。

张廷硕形容，患者的耳朵会嗡嗡叫，讲话时有回音，睡觉时自己呼吸声也会回绕在脑中，其他人的声音也听不清楚。患病初期常会被误认是耳鸣或听力受损，认为过几天就会好，后续却未改善，耳朵长期不适，部分患者会焦虑、躁郁。

常见20至30岁女性罹患耳咽管开放症，张廷硕表示，大多因为减重过度或体重快速减轻，如戴牙套无法正常饮食，体重快速减轻后出现。若三个月内体重减少5％或半年内减少10％，即为体重快速减轻。

多喝水改善 一天2千毫升

耳咽管开放症治疗，以改善生活习惯为主，张廷硕说，如果体重快速减轻，建议先让体重逐步恢复。若短时间内无法恢复体重，或癌症患者因疾病使体重快速减轻，建议可使用类固醇鼻喷剂改善。

如果鼻喷剂类固醇效果不佳，可透过手术在耳咽管打一个小洞，摆放小管子改善耳咽管压力，术后不需取出，一年后会自行掉落；其余方式包括在耳咽管开口施打玻尿酸或自体脂肪，有时会采取摆放小管子与注射玻尿酸双管齐下改善。

耳咽管开放症患者若接受手术治疗，同时应改善生活习惯，避免刺激性饮食，如少喝咖啡、少吃辛辣食物，补充足够水分，一天喝水2000毫升，重点是「体重不能再降低」，至少要维持现在体重，否则治疗效果不佳。