耳朵长期闷塞胀痛 有可能是鼻过敏或胃酸刺激耳咽管
▲许多人耳朵常有闷塞感，尤其在飞机起降和爬山时症状更为明显。（图／长庚医院提供）
许多人常常有耳朵不舒服的困扰，一名26岁詹小姐从高中起就持续右耳闷塞感，尤其在坐车爬山之后，耳朵的闷胀更是要持续好几天，药物治疗无效，却也不是听力的问题，终于在经过鼻咽内视镜的检查后，发现是长期鼻过敏导致黏膜水肿而部分阻塞，接受了最新的鼻耳咽管气球扩张手术后获得改善。
林口长庚医院耳鼻喉部耳科医师赵伟杰表示，耳咽管是人体主要调节中耳气压器官，连结着鼻咽与中耳，开口就像一个活门座落在鼻咽的侧壁、鼻腔的后面，经由吞咽、打呵欠牵动耳咽管的肌肉，完成开合也完成一次气压的平衡，如果失衡的话，坐飞机起降时不舒服感最为明显，因此许多机师也会有这方面的毛病。
另外，像是鼻子过敏、感冒、胃食道逆流、慢性鼻炎、鼻窦炎、鼻咽腺样体肥大病人，都会因耳咽管开合长期气压调适不良，产生长期耳部闷塞、中耳积水的症状，严重的患者甚至会耳膜塌陷，听力严重损失，坐飞机起降时造成10%~20%乘客耳朵胀痛，1%病人耳膜破裂也时有所闻。
赵伟杰强调，一般来说，患者初期会先以药物治疗，或是传统的中耳通气管置放术，然而术后耳朵不能进水，大约半年后通气管就会脱落，反复手术还会导致尔摩的穿孔约5~10%，不过鼻耳咽管气球扩张手术皆不会有上述的问题，赵伟杰表示，从去年九月进行此项手术至今，目前已完成12例的治疗，除了2位偶尔需要用力鼓气平衡中耳压力，其他10位完全缓解，整个手术大约只需要30分钟，术后即可马上感到改善。
▲长庚耳鼻喉部尔科医师赵伟杰解说鼻咽管镜气球扩张手术。（图／记者张暐珩摄）
鼻耳咽管气球扩张手术主要是以气球从鼻腔深入耳咽管后，撑开原本狭窄管道，短短两分钟的扩张，让原本水肿黏膜消失，虽然术后在爬山及坐飞机起降时仍然会有短暂闷塞感，但能轻松地吞咽口水化解掉。
赵伟杰强调，民众只要在捏鼻子吐气时，无法感到膨胀感，或是爬山时如果感到耳朵「塞住」，飞机起降或潜水时中耳压力调适不良，就可能有耳咽管功能障碍，鼻过敏等患者当耳朵出现闷胀感也应尽速就医，延误治疗恐怕有失聪风险；胃食道逆流则容易因胃酸刺激耳咽管，导致水肿阻塞；鼻腔太窄或罹患鼻咽癌患者，以及严重唇腭裂患者，则不适合进行此手术治疗。