惊!彰化阿公耳朵抽痛以为中耳炎 竟罹口咽癌第3期 

医师许嘉方指出,老阿公耳朵痛以为中耳炎却罹患口咽癌3期。(图/彰化医院提供,以下同)记者唐咏絮/彰化报导

彰化1名82岁张姓阿公,年轻时爱嚼槟榔、抽烟长达60年,年初开始左耳内会抽痛,诊所诊断为中耳炎,治疗后还是痛,于是到部立彰化医院检查,发现病兆竟是出在靠近扁桃腺下方长了3公分肿块,经确诊为口咽癌第3期,目前接受每周5天的化学放射治疗,来控制病情

耳鼻喉科主任许嘉方指出,口咽癌可能伴随耳部移转疼痛,恐被误认为中耳炎,民众要多加留意。因口癌长口腔后侧的位置,加上早期症状不明显,通常患者难以察觉,等到出现吞咽困难、出血或耳部转移性疼痛等症状,又可能出现像 张姓老翁这样误诊的情况发生,使患者往往错过黄金治疗期。

许嘉方表示,张阿公的接触槟榔长达40年,烟龄更高达60年,研究指出,嚼槟榔者导致口腔癌机率是一般人的28倍;抽烟者则是18倍,若同时有抽烟、嚼槟榔习惯者,罹患口腔癌的机率更飙升到一般人的89倍,因此怀疑,长期接触烟槟是他罹癌的主因

▲上图为正子摄影扫描,红圈处可看出口咽癌位置。

许嘉方说,帮张阿公检查时,发现耳中红肿及些微分泌物,的确是中耳炎的征状,但鉴于他曾在诊所治疗却没有改善,于是先针对中耳炎治疗,若没有改善再进行其它检查。

许嘉方接着说,张阿公回诊时,中耳炎已获得改善,但耳朵痛的情形却没跟着好转,改用内视镜检查才发现在他左侧口咽壁靠近扁桃腺下方的地方有肿块,透过正子造影扫描显示是个约3公分的肿块,经切片证实为第3期口咽癌。

许嘉方强调,近年,口咽癌、口腔癌等头颈癌症患者有年轻化趋势,而「香槟酒」,也就是香烟、槟榔和酒,被视为罹患头颈类癌症相当重要的因素,尤其是槟榔,有九成的头颈类癌症患者都曾接触过,所以,最好对这些东西敬而远之;另外,国健署针对30岁以上嚼槟榔或吸烟民众,提供每2年1次的口腔黏膜检查补助,以达到早期发现早期治疗的成效。

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