84岁中风嬷罹肝癌不能开刀 「质子」把2颗肿瘤照射掉
▲赌一把！8旬中风嬷罹肝癌，「质子治疗」无痛消除2肿瘤。（图／记者严云岑摄）
一名84岁患有C型肝炎的老奶奶，近年来除了中风造成右侧无力外，并无其他不适。但去年10月至卫生所做超音波检查时，却发现肝脏有2颗肿瘤，较大的一颗将近6公分，切片证实为第3期肝癌。由于患者曾有中风病史，无法接受手术或侵入性治疗，在医师与家人讨论后，决定利用质子治疗赌一把，所幸疗程结束后，她的肿瘤已有明显缩小，顺利找回健康。
收治该名病患的林口长庚医院放射肿瘤科教授洪志宏表示，老奶奶在今年6月确诊为肝癌时，其肝脏的胎儿蛋白指数高达318（ng/ml），所幸癌细胞并未转移，在考虑栓塞、电烧效果不佳后，便规划了2个疗程的质子治疗计划，经过长达1个半月的治疗过程，终于让胎儿蛋白指数下降至7.2（ng/ml），也未传统放疗常见的腹泻或肝受损情形，只有照射处皮肤有轻微的红痒，仅需擦药膏便可改善。
质子治疗是利用质子束射所产生的「布拉格峰」（Bragg peak），让质子在穿越正常组织时只会释出少数能量，在到达所欲治疗的肿瘤深度时，才会释出大量能，而在肿瘤后方的正常组织则几乎没有剂量，病患在疗程结束后，仅有癌细胞受到破坏，正常器官则不会受到太大的损伤。
▲林口长庚医院放射肿瘤科教授洪志宏医师。（图／记者严云岑摄）
林口长庚医院质子治疗中心于2015年11月4日正式启用，迄今已经治疗280位癌症患者，涵盖肝癌、肺癌、脑癌、恶性肉瘤、小儿肿瘤等，收治病患以肝癌病患36.1%占多数，其次为肺癌15.6%。而在41名肝癌患者中，有27人的肿瘤有明显缩小或消失，14人则得到长期舒缓。
洪志宏说，在累积9个月的临床治疗经验后，医师已能更精确掌握质子射线在癌症治疗的适应范围，例如局部固定并靠进身体单侧的肿瘤，越是治疗的最佳选择。但对于末期弥漫性肿瘤或多发性肿瘤，如弥漫性肝癌、肺癌等，或者体内器官移动具不可预测性，如胃癌、子宫颈癌、头颈癌等，则不适合做质子放射治疗。