戴帽苦撑眼皮5年 阿嬷手术现光明

76岁陈阿嬷因老化致上眼睑肌肉无力，无法自行睁眼，长期靠着戴帽子撑起眼皮。（陈淑娥翻摄）

光田医院整形美容中心医师郝治华，替陈阿嬷进行「上眼睑肌肉矫形手术」。（陈淑娥摄）

上图为陈阿嬷手术前状况，下图为术后一周拆线情形。（陈淑娥翻摄）

嘉义76岁陈阿嬷因老化致上眼睑肌肉无力，无法自行睁眼，连割双眼皮、打肉毒杆菌等都无法改善，5年来她靠着戴帽子撑起眼皮，最后至光田医院整形美容中心进行「上眼睑肌肉矫形手术」，终于挥别戴帽重见光明。

陈阿嬷说，5年前右眼逐渐睁不太开，起初额头用力抬眉可稍微撑开，可是不仅费力，脸部一直处于「惊讶」表情，后来也没用，还留下眉毛上扬、抬头纹等后遗症，割了眼皮、打肉毒杆菌素或用自体血小板血浆(PRP)的眼药水治疗都无改善，最后发现帽子松紧带可卡住眼皮，日后除睡觉外，其他活动如煮饭都戴上帽子。

医师郝治华表示，陈阿嬷肌肉神经传导正常，但眼皮松弛，主要病灶是老化致上眼睑的两个主要肌肉提眼帘肌肉和苗勒氏肌(Muller’s muscle)严重功能不良，导致睁不开、看不见，也有眼睛疲劳、流眼泪症状，只割双眼皮无法改善。

郝治华帮陈阿嬷矫正上眼睑肌肉轴距，术后马上可凭自己力量睁开眼睛。郝治华说，提眼帘肌纤细如薄纸，苗勒氏肌则如细丝，倘若两肌肉调整得太长，没法有效改善眼睛睁不开问题；太短，眼睛则会闭不起来，进一步对角膜造成危害。

郝治华指出，眼睑无法睁开致视线遮蔽有先天和后天原因，其中，后天与眼皮或眼睑肌肉有关，眼皮松弛是皮肤相关问题，透过眼皮整形如割双眼皮就可有效改善；眼睑肌肉则有内科神经传导异常的眼重症肌无力症，服用药物可治疗，以及外科的上眼睑肌肉无力问题，得用矫形手术处理。