儿童割包皮？ 医： 恐揠苗助长
每到寒暑假，许多家长便带着小男生到小儿外科门诊求诊，主要诉求是「割包皮」，但多数案例经医师检查后，状况正常并不需要手术。成大医院小儿外科主治医师陈肇真表示，包皮是用来保护阴茎，但有些家长认为，小婴儿时期就该让龟头早早露出，以便出人头地，但其实是揠苗助长的行为。
陈肇真指出，家长常认为小孩的龟头应该早早露出，生殖器会长的较大、功能较好；同时也觉得，包皮会藏污纳垢，因此经常将包皮往后推露出龟头，清洗后再将包皮盖回龟头之上；然而，此作法会将较窄的包皮口，强行通过较宽的龟头，会容易造成包皮口附近裂伤，当裂伤愈合结疤后会形成瘢痕。
其实，包皮的作用是用来保护龟头，婴幼儿的包皮与阴茎龟头有一层薄纸状的沾黏，这时期并不适合将包皮后拉露出龟头，否则会使皮肤剥离造成出血、结疤和包茎。陈肇真提醒，沾黏的部位不会藏污纳垢，不需要特别露出龟头清洗。到了幼儿期，儿童间歇性的勃起和脱落的包皮屑，会将包皮内层和龟头自动分开。根据经验，有三分之二男孩，到6岁时仍有部分沾黏，但若无不适症，应不需包皮手术治疗。
一般来说，需要动割包皮手术，多半是包皮龟头炎、膀胱输尿管逆流、包茎嵌顿，包皮口狭窄导致气球现象排尿不顺。至于有人主张，割包皮可减少性伴侣的子宫颈癌发生率，目前并未有前瞻性研究结果可支持。
割包皮引起后遗症的机率低仅有0.2%，但有些状况仍需留意，陈肇真提醒，若切太多会造成伤口裂开、出血、尿液滞留、阴茎龟头伤害和尿道皮肤廔管；切太少则容易有赘皮；包皮与龟头间的致密沾黏，造成勃起疼痛等。建议找经验丰富的医师进行手术，提前厘清手术的适应症、禁忌症，并减少后遗症的发生。
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