83岁嬷肝癌复发心脏旁长肿瘤 1疗法免开刀顺利清除癌细胞

83岁嬷肝癌复发心脏旁长肿瘤,1疗法免开刀顺利清除癌细胞。(示意图:shutterstock/达志)

83岁廖奶奶7年前诊断出C肝导致肝硬化合并食道静脉曲张,经药物治疗后病情好转,但去年(2023)初门诊追踪时,意外发现心脏旁长出2公分大肝脏肿瘤,考量患者高龄,手术或电烧风险太高,改采拴塞、放疗缓和疗法,降低患者不适,治疗期间阿嬷甚至还天天煮菜,更有勇气面抗癌,经1年治疗也顺利将癌细胞清除完毕。

亚洲大学附属医院肝胆肠胃科医师陈政国指出,患者早年感染C肝没有持续追踪治疗,以致于逐渐引发肝硬化,进而引发食道静脉出血,并出现吐血、腹水等情形。医疗团队先将食道静脉结扎,并给予新型C肝口服药物,肝硬化逐渐改善,腹水也逐渐吸干,阿嬷顺利出院恢复正常生活,也听从医嘱每半年都回诊追踪。

83岁廖姓阿嬷去年初发现肝癌复发,采拴塞、放疗缓和疗法成功清除肝癌细胞,图为治疗前后对照。(亚大医院提供/冯惠宜台中传真)

直到今年初,阿嬷回诊时安排超音波检查,发现在肝脏、心脏交界处新长出1颗2公分大的肝脏肿瘤,几乎是贴在心脏边缘处,由于肿瘤位置太过刁钻,加上患者年纪大,采手术切除术有肝衰竭的风险,如用电烧,有可能伤及心脏引发更严重的并发症。

亚洲大学附属医院肝胆肠胃科医师陈政国呼吁,曾罹患肝硬化或肝癌的患者,务必定期回诊追踪,避免病情突然恶化。(亚大医院提供/冯惠宜台中传真)

陈政国与家人讨论评估后,决定采取缓和方案,先是动脉栓塞治疗,利用极细的导管将拴塞物从股动脉一路延伸到肝动脉,借此堵住供应肝肿瘤血液的血管,让肿瘤缺血坏死或缩小,之后再搭配放射治疗逐渐杀死癌细胞,历经长达1年、4次完整疗程后,顺利将癌细胞清除完毕,让阿嬷放下心中大石。

陈政国强调,肝癌复发机率极高,加上患者年纪大或肿瘤位置太刁钻,都会增加治疗困难度,所幸借由缓和治疗方案,不仅大幅降低患者不适感,治疗期间几乎与原本生活方式无异,「甚至还天天煮菜」,让阿嬷更加勇于对抗癌症,同时提升家属对医疗团队的信赖感,达到三赢目标。他也提醒,无论是验出C肝病毒,或曾患肝硬化或肝癌的患者,即使病毒廓清后,一定要定期回诊追踪。