晚期肾细胞癌患者重生!「双重免疫疗法」让肿瘤消失率多近10倍

双重免疫疗法用于晚期肾细胞癌。(图/记者洪巧蓝摄)

记者洪巧蓝/台北报导

台湾肾癌发生逐年上升,统计一年新增个案超过1300人,而每年死于肾癌的患者多达600人,当中以肾细胞癌最为常见,过去晚期肾细胞癌患者仅能以手术标把药物治疗,但无法显著增加存活率国内现在有双重免疫疗法使用于晚期肾细胞癌,最新临床试验显示,使肿瘤完全消失比例标靶药物的近10倍,死亡风险也降近4成。

66岁的王先生,起初因为左大腿疼痛骨科就医,检查发现髋关节有肿瘤,进一步切片检查才确认是肾脏肿瘤转移到髋关节,随即转诊到泌尿科收治个案的台北荣总泌尿科医师黄逸修表示,经过手术把肾脏切除后,王先生左大腿骨转移的部份仍相当疼痛,只能依赖拐杖行走,甚至在家里只是去上个厕所,得爬行才能完成。

黄逸修表示,经过建议改以双重免疫疗法治疗,王先生在5次疗程癌细胞便受到控制,行走不成问题,定期追踪检查3年都不见体内癌细胞,重获健康身体

黄逸修指出,早期肾癌治疗方式以手术切除为最合适的治疗,肾细胞癌晚期患者,则以手术与标靶药物为主,但即使接受手术治疗,通常也无法将肿瘤完全切除,转移与复发的机率极高,而以标靶药物为第一线治疗仅能延长无恶化存活期,无法显著增加整体存活期,

台大医院肿瘤医学部蔡育杰医师进一步补充,若患者已有癌细胞转移的情况则不适用手术,虽标靶药物相较于传统化、放疗有一定的疗效,但反应率只有3成,且伴随副作用大,患者耐受性不佳,易造成患者治疗顺从性低,是过去治疗的最大瓶颈

蔡育杰表示,免疫疗法则不是针对癌细胞本身,而是启动身体的免疫系统,让免疫细胞活化、恢复功能来对抗癌细胞。我国目前已核准用于晚期肾细胞癌与黑色素瘤治疗;临床试验更证实,新型癌症免疫疗法突破传统存活率低的治疗瓶颈,且晚期肾细胞癌使用免疫疗法药物后,使肿瘤完全消失的比例是标靶药物的近十倍。

不过,黄逸修提醒目前该疗法尚无健保给付,得自费,疗程长短也必须看患者本身状况而定。而肾癌发生的原因至今仍未完全清楚,若有洗肾、吸烟、肥胖、家族遗传者,即是罹患肾癌的高危险群。

肾细胞癌预后好与坏,最重要的关键在于早期发现、早期治疗,建议四十岁以上的民众应每年定期进行健检,若是有出现腰部硬块与疼痛、血尿相关症状时,应提高警觉,尽早确诊;若是确诊的病患,则要频繁地进行常规追踪,听从医嘱提升治疗成效。