83歲婦人2公分肝臟腫瘤緊鄰心臟 亞大醫緩和療法清除癌細胞

亚洲大学附属医院肝胆肠胃科医师陈政国说,罹患肝硬化或肝癌的患者,务必定期回诊追踪,避免病情突然恶化。图/亚洲大学附属医院提供

1名83岁妇人7年前因C肝导致肝硬化合并食道静脉曲张就医,治疗后病情好转,去年初门诊追踪时,意外发现又长出2公分大肝脏肿瘤,且十分接近心脏,考量手术或电烧风险太高,改采栓塞加放射性治疗的缓和疗法,抗癌一年后终于清除癌细胞。

亚洲大学附属医院肝胆肠胃科医师陈政国说,患者在肝脏、心脏交界处新长出一颗2公分大的肝脏肿瘤,几乎是贴在心脏边缘处,由于担心肝脏肿瘤的生长速度极快,因此立即与家属讨论治疗方式。

陈政国说,一般肝脏肿瘤仍以手术切除或者电烧为优先考量,但因患者年纪大,手术过程及术后恐有肝衰竭的风险,若采用电烧,则因肿瘤位置太过刁钻,有可能在电烧过程中也烧到心脏,反倒引起更严重的反效果。

经与家人讨论评估后,决定采取缓和方案,先动脉栓塞治疗,利用极细的导管将栓塞物从股动脉一路延伸到肝动脉,借此堵住供应肝肿瘤血液的血管,让肿瘤缺血坏死或缩小,之后再搭配放射治疗逐渐杀死癌细胞。过程历经1年、4次完整疗程后,才顺利将癌细胞清除完毕。

他说,肝癌复发机率极高,加上患者年纪大或肿瘤位置太刁钻,都会增加治疗困难度,所幸借由缓和治疗方案,不仅大幅降低患者不适感,治疗期间几乎与原本生活方式无异,「甚至还天天煮菜」,让妇人更加勇于对抗癌症。

陈政国说,无论是验出C肝病毒,或曾经罹患肝硬化或肝癌的患者,即使病毒廓清后,仍无法完全免于肝癌风险,建议务必听从医师建议,定期回诊追踪,时间介于3个月至一年不等,万一真的出现异常状况,只要配合医师建议,千万不要讳疾忌医,以免病情恶化难以收拾。