脸突歪掉以为中风 急诊才知：竟是皮蛇长进耳朵

脸突歪掉以为中风 急诊才知：竟是皮蛇长进耳朵。(示意图/Shutterstock)

26岁陈先生日前起床照镜子时，发现脸歪嘴斜、耳朵疼痛，甚至一度听不见，担心自己脑中风，赶忙到亚大医院急诊，经医师研判并非单纯颜面神经失调，透过详细理学及神经学检查，发现耳朵旁有多颗水泡，确诊为带状疱疹引发「仑谢亨特氏症候群」，经药物治疗后，患者笑说：「五官终于回到原位了」。

●免疫力下降长「皮蛇」 带状泡疹甚至有后遗症

亚大医院神经内科主任王馨范解释，带状疱疹又称做「皮蛇」，是由水痘病毒所引起，一旦过去罹患过水痘，病毒就会长时间潜伏在体内的神经节当中，只要民众太过劳累、压力大、作息不正常等导致免疫力下降时，就容易引发带状疱诊病毒感染，甚至有年长者罹患癌症时，也容易合并出现带状疱疹。

王馨范指出，带状疱疹发生在身体部位跟颅颜部位，两者产生的影响不同，前者会出现群聚性红色丘疹，伴随着疼痛、麻木感觉，后者则因长在头颅部位，病毒会攻击神经，造成较为严重的后遗症。

●带状疱疹长在耳上 引起颜面神经失调

以此次就医的陈先生为例，带状疱疹病毒长在耳朵部位，引起颜面神经麻痹、脸歪嘴斜、轻微晕眩、耳朵疼痛等症状，即是典型的「仑谢亨特氏症候群」（Ramsay Hunt syndrome）。

王馨范指出，由于带状疱疹病毒发作在掌管颜面神经的第7对脑神经，会导致颜面神经麻痹，同时又影响掌管听神经的第8对脑神经，所以也被称为「耳朵带状疱疹」，患者会先有轻微的脖子紧或痛，接着出现眩晕、嘴歪、听不见等颜面神经麻痹的症状，严重一点甚至会有脑炎的情形，后续才会在耳朵出现数颗小水泡。

所幸患者经安排住院给予类固醇药物治疗后，病情大幅改善，脸部肌肉也恢复正常，让他开心直说：「五官又回到原来位置，也不用担心是脑中风了」。

王馨范也提醒，民众若出现相关症状就应尽早就医治疗，带状疱疹引起的仑谢亨特氏症候群，发病3天内是黄金治疗期，可使用药物及类固醇阻止免疫系统破坏自己的细胞，让神经细胞自行慢慢修复，建议民众在饮食上要多补充神经修复的食物，可搭配中医电疗、针灸，协助患者改善颜面神经失调的状况。而避免带状疱疹找上门，除了保持免疫力的稳定之外，施打带状疱疹疫苗也是最佳防范方式。