脸歪嘴斜耳流脓 竟是中耳胆脂瘤作怪

北市一名35岁女性多年来左耳流脓，以为是中耳炎，没想到最近出现晕眩、脸歪嘴斜等症状，到万芳医院就诊发现原来是中耳胆脂瘤作怪，采耳道微创手术后，成效良好。（万芳医院提供）中央社记者梁珮绮传真 106年3月28日

北市一名35岁女性多年来左耳流脓，以为是中耳炎，没想到最近出现晕眩、脸歪嘴斜等症状，到万芳医院就诊发现原来是中耳胆脂瘤作怪，采耳道微创手术后，成效良好。

万芳医院耳鼻喉科主治医师曾智杰说，春夏是中耳炎高峰期，反复的慢性中耳炎、耳膜破洞、耳咽管功能不良都可能引发胆脂瘤，「胆脂瘤虽发生在中耳腔内，但会侵犯到上鼓室及乳突腔，破坏听小骨、颜面神经、耳蜗及半规管。」

曾智杰说，更严重的话，胆脂瘤可能会侵犯颅底，造成脑膜炎、脑脓伤，还可能危及生命。

不过，因细菌容易在瘤内滋生，造成中耳腔及乳突腔反复发炎，用药物治疗胆脂瘤效果往往不理想，传统开耳手术须进行3、4小时，要从耳后切开8公分，且恢复时间久，「病人会担心术后听力不佳、开放腔容易感染发炎」，导致病人治疗意愿下降。

曾智杰说，耳道微创手术从耳道进入，在高解析度的内视镜下，将胆脂瘤从中耳腔及乳突腔清除干净，最后再重建听力，优点是伤口小、恢复快，除切除胆脂瘤，也可用来治疗中耳炎及耳膜修补。1060328