他耳朵狂抽痛！以为中耳炎...医一看「嘴巴长3cm癌」叹：2习惯害惨
有时耳痛不代表耳朵出问题！彰化张姓老翁日前感到耳内抽痛，诊所诊断为中耳炎，但治疗后病情不见好转，经卫福部彰化医院耳鼻喉科主任许嘉方检查后确诊为口咽癌第三期。许嘉方表示，口咽癌可能伴随耳部移转性疼痛，恐被误认为中耳炎，民众要多加留意。
今年年初，82岁的张姓老翁时常感觉耳内会抽痛，到附近诊所看诊后，医生诊断为中耳炎，但治疗一段时间后疼痛仍不见好转，诊所建议张姓老翁转往大医院做更详细的检查。
许嘉方说，帮张姓老翁检查时，发现耳中有红肿及些微分泌物，的确是中耳炎的征状，但鉴于他曾在诊所治疗却没有改善，于是先针对中耳炎治疗，若没有改善再进行其它检查。
许嘉方接着说，张姓老翁回诊时，中耳炎已获得改善，但耳朵痛的情形却没跟着好转，改用内视镜检查才发现在他左侧口咽壁靠近扁桃腺下方的地方有肿块，透过正子造影扫描显示是个约3公分的肿块，经切片证实为第3期口咽癌。
▲扁桃腺下方的肿块是口咽癌。（图／彰化医院提供）
考虑到张姓老翁年事已高，无法承受长时间的手术过程，于是采用化学治疗及放射治疗，目前张姓老翁接受每星期五天的治疗来控制病情。
张姓老翁的儿子张先生说，当时诊所医师说只是中耳炎，但药吃完了，父亲痛的症状却没有改善，于是诊所医师建议转往医院检查，没想到是得了癌症。现在每个礼拜一到五都会陪着父亲来医院治疗，希望他能尽快康复。
许嘉方解释，因口咽癌长在口腔后侧的位置，加上早期症状不明显，通常患者难以察觉，等到出现吞咽困难、出血或耳部转移性疼痛等症状，又可能出现像张姓老翁这样误诊的情况发生，使患者往往错过黄金治疗期。
许嘉方表示，张姓老翁的接触槟榔长达40年，烟龄更高达60年，研究指出，嚼槟榔者导致口腔癌的机率是一般人的28倍；抽烟者则是18倍，若同时有抽烟、嚼槟榔习惯者，罹患口腔癌的机率更飙升到一般人的89倍，因此怀疑，长期接触烟槟是他罹癌的主因。
▲张姓老翁长期接触槟榔达40年，烟龄更高达60年，是口咽癌的高危险群。（图／彰化医院提供）
张先生说，父亲年轻时就开始接触槟榔和香烟，其中烟龄更长达60年，后来年纪大了槟榔就很少碰，但还是会抽烟，现在父亲得了癌症，他也强制父亲放下香烟，好好养病。
许嘉方强调，近年，口咽癌、口腔癌等头颈类癌症患者有年轻化的趋势，而「香槟酒」，也就是香烟、槟榔和酒，被视为罹患头颈类癌症相当重要的因素，尤其是槟榔，有九成的头颈类癌症患者都曾接触过，所以，最好对这些东西敬而远之；另外，国健署针对30岁以上嚼槟榔或吸烟民众，提供每2年1次的口腔黏膜检查补助，以达到早期发现早期治疗的成效。