影／喉咙卡卡竟是肺腺癌3期！他纳闷「没咳嗽、没痰」医曝：1年前就有征兆
一般人总以为咳嗽才可能罹上肺癌，这种观念错了！彰化一名66岁的吴姓男子，1年多来吞咽不适，总以为喉咙有问题，1个多月前竟被确诊为肺腺癌3期，「我又不咳！」让他大为不解。卫福部彰化医院耳鼻喉科主任许嘉方表示，此个案是非典型的病症，也提醒民众，不要以为没咳嗽，就不会得肺癌。
▲患者喉咙吞咽困难竟是肺腺癌3期，他纳闷「自己又没咳嗽」。（图／彰化医院提供）
患者1年多前他开始感到颈部有疼痛感，吞咽不舒服，一开始以为曾经手术切除甲状腺良性肿瘤所引发，后来确认不是，1年多来又陆续看了多处的耳鼻喉科医师，又都说没问题，直到许嘉方医师为他照胸部X光，其右上肺有阴影，再以胸部电脑断层扫瞄，发现约5.5公分的肿瘤，经切片确诊为3期肺腺癌！
▲患者胸部X光右上肺有阴影，电脑断层扫瞄，发现约5.5公分的肿瘤。（图／彰化医院提供）
好在癌细胞没有扩散到其他器官，医师转胸腔外科进行手术切除病灶，目前同时进行化疗及放射线治疗，目前恢复状况良好。吴男表示，自己几乎没咳嗽、没痰、没胸部不适，且多年前也已经戒烟，根本不会想到肺癌已经找上他，也因吞咽不舒服，所以他吃东西减少，体重在这一年间从65公斤减到52公斤，没想到是肺癌的影响。
许嘉方指出，耳鼻喉科也时常诊断出肺癌的患者，但主要症状是咳嗽3周以上，声音沙哑，或颈部肿块，可是吴先生都没有这些症状。从肿瘤大小来看，很可能1年前就有了，若当时能发现，后愈情况一定更好，也就不会拖到3期，但换个角度想，如果现在不发现，往下拖到4期扩散就更麻烦了。
▲医师提醒，肺癌典型征兆除了咳痰、咳嗽，也可能出现吞咽困难、心律不整。（图／彰化医院提供）
胸腔内科医师张子晏表示，肺癌典型症状是咳嗽、咳痰、血痰，当癌细胞扩散到肺部邻近器官时还可能出现胸痛、声音嘶哑、吞咽困难、心悸或心律不整等情况，但吴先生并没有扩散，早在1年多前就出现吞咽不适，是比较少见。
▲吴男1年多来看了多处耳鼻喉科医师皆无根治，特别感谢许嘉方医师揪出病因。（图／彰化医院提供）
张子晏说，「肺癌」一般人马上联想到咳嗽，根据研究，约65%的肺癌病患有持续咳嗽的问题，换句话说，约三分之一的肺癌患者不是以持续咳嗽呈现，民众不应将咳嗽和肺癌划上绝对的连结。
许嘉方表示，曾有肺癌患者肿瘤已3公分，胸部X光仍照不出来，电脑断层才发现，在临床上电脑断层确实有比较好的检测力。张子晏也指出，建议要了解肺部状况的民众可进行自费「低剂量电脑断层扫描」，比较能达到早期发现、早期治疗。