皮蛇长进耳朵里 医：免疫失调要注意 秋天正是好发期

皮蛇竟然长进耳朵里！秋天正是好发期，免疫失调族群是高危险群。（示意图／Shutterstock)

秋天是带状疱疹（皮蛇）的好发季节，一名52岁女士长期头晕并且伴随听力减退，起先不以为意，以为过一阵子自己会好，有天她突然觉得右侧耳朵疼痛，伴有明显的头痛，两天后女士的症状并没有消失，反倒是右侧耳后肿胀明显后发作时如电击般的剧烈疼痛，疼痛指数破表，原来才发现是少见的耳朵疱疹引起。经过一段时间的治疗，逐步改善症状，已渐渐恢复原有的生活品质。

中医师吴宛容表示，患者因为更年期后导致免疫系统失调，加上长期的睡眠不佳，才会诱发耳带状疱疹，这种同样是由水痘带状疱疹病毒引起的，病毒侵犯颅神经节和面神经，容易产生剧烈耳痛、耳聋、眩晕严重还会导致面瘫。

●耳带状疱疹易与腮腺炎混淆　确诊常已过黄金治疗期

耳带状疱疹一般症状不典型，通常首发症状并不表现为疱疹，而是出现耳部淋巴结肿大、耳痛等症状，所以常常会被当成腮腺炎、中耳炎治疗。很多患者耳痛后数日才出现耳周疱疹、周围性面瘫，此时才能确诊，但是这时黄金治疗期已经过了一大半，所以往往后续的预后都不是这么理想。

这时建议除了抗病毒药与类固醇外，中医的内外治法可以加速患者复原，中医的用药与西医的抗病毒药，止痛药，类固醇并不会有太多的交互作用，相反的透过中医的辨证，可以加快患者的病程，减轻患者的疼痛状况。

●中医辨证三类型　治疗主要清热退火、活血化瘀

中医辨证类型主要可分为包括肝胆风火、脾经湿热、气滞血瘀三种。患者常见多种症候合并出现，临床上用药常使用龙胆泻肝汤，牛黄清心丸、托里消毒饮，来改善发炎，如果发炎的症状较为严重就加强清热退火的处理。

若是复原情况不好，当患者免疫系统本来就较差的话，就要注意「脾胃」的问题；而改善疼痛的问题最重要就是要注意「活血化瘀」的部分，其他如银翘散、真人活命汤、胃苓汤、三黄泻心汤等丢能有效的缓解带状疱疹后的神经痛。

●中医其实有针对带状疱疹的外治法－青黛退热解毒膏：

生大黄20克、冰片5克研末，青黛粉50克，鸡蛋3枚（取蛋清）。

将青黛，生大黄，冰片用蛋清调匀涂抹患处，每日3次，青黛性味咸寒，归肝、脾、胃经，以清热解毒、凉血消斑见长，辅以蛋清寒凉清热，大黄冰片膏外敷

生大黄，味苦性寒，有活血化瘀，消炎破积之功效，冰片味辛凉微寒，开窍散郁，消炎止痛，此方具有止痛、干燥，收敛创面之作用，但是建议咨询合格的中医师才了解是否适合使用。

当患者有明显水泡出现时，洗澡可用温水冲洗，小心勿弄破水泡，这时不可泡澡，若水泡已破裂，不可碰到水，平常用纱布盖住伤口，避免衣物摩擦，涂抹新药前，可用干净棉片搭配生理食盐水湿敷，去除旧药膏后再涂新药。

●饮食忌辛辣温热　加强运动提升免疫力

饮食上忌食辛辣温热食物，酒、烟、生姜、辣椒、羊肉、牛肉及煎炸食物等辛辣温热之品，食后易助火生热。

中医认为，本病为湿热火毒蕴结肌肤所生，故该病患者应忌食上述辛辣致热食品。清淡饮食，高粱厚味，易使本病之湿热毒邪内蕴不达，病情缠绵不愈。

透过健康饮食和正常作息或加强运动，来提高身体免疫力，及早就医，把握黄金治疗期，随时提高警觉，以防皮蛇悄悄缠上身。