合并疗法 助癌症患者撑过疗程

黄文杰医师提醒,治疗期间,癌友务必注意自身疲惫状况,避免影响疗程。图/黄文杰医师提供

一名60多岁的妇人,平时喜欢小酌,一年多来持续胸闷、体重遽降,就医确诊食道癌二期,爆瘦16公斤的她,癌疲惫指数已达中重度程度,担心体力撑不过化放疗程,合并使用癌因性疲惫症药物,顺利完成化放疗与手术治疗,肿瘤完全消失。

马偕医院外科部副部长、胸腔外科黄文杰主任解释,食道癌主要分鳞状细胞癌和腺癌,逾9成台湾患者为鳞状细胞癌。食道癌主因是不良的生活习惯,包括烟、槟榔、过量饮酒,常食用高温或太烫食物,腌渍物、烟熏烧烤加工肉品等,都会增加罹癌风险。

「几乎所有癌症都是沉默杀手」黄文杰主任表示,像食道癌罹癌初期,肿瘤刚于食道形成,不会有痛感,也因体积小,尚未影响吞咽,让患者难以察觉;随着肿瘤体积渐增,才渐渐出现吞咽困难、声音沙哑等症状,此时常已恶化至食道癌二期以上期别。

一期以前的食道癌,肿瘤体积小且未扩散,会施以手术切除治疗,二期以上则会先化放疗再进行手术;黄文杰主任临床观察,多数患者在接受化放疗时,会出现癌因性疲惫症(CRF),加上食道癌患者本身就常有营养不良的状况,容易体力不堪负荷疗程,进而影响效果甚至终止治疗。

一项由三家医学中心共同执行的研究计划,将癌因性疲惫症处方新药合并化放疗药物,用于食道癌病人。计划总主持人黄文杰主任表示,此计划在观察癌疲惫药物在改善病人疲惫状况同时,能否具有辅助提升化放疗治疗的效果,预计年底完成收案。