禾馨集团助产妇诈保6738万 营运长林思宏等109人遭起诉

禾馨集团助产妇诈保3000万，营运长林思宏等109人遭起诉。(中时资料库)

禾馨医疗集团涉嫌长期开具不实医疗诊断证明、收据，供80名产妇勾结19名保险业务员，自2019年至去年向保险公司诈领剖腹医疗给付，金额6738万3533元，台北地检署今依诈欺、伪造文书等罪起诉营运长林思宏及诊所医师、护理师、股东、保险业务员、产妇共109人，并对林思宏、涉案医师吴孟宗、薛雅莲、黄贵帅、林冠宏5人及19名保险业务员建请法院从重量刑，并没收产妇、禾馨集团不法所得。

被起诉109人中，禾馨集团10人、产妇80人、保险员19人。被害的保险公司包括宏泰、元大、台湾、远雄、全球、三商美邦、富邦、中国、国泰、南山、新光、国际康健、富邦产险、友邦、台新、保诚、安联等公司。

禾馨集团诈保案 北检起诉营运长林思宏109人。图为禾馨诊所外观。（张达智摄）

检方查出，禾馨集团利用保险漏洞，依目前法令，每人可购买3张以下实支实付保单，因部分保险契约容许副本理赔，造成一次剖腹产手术花费15万元，却可向保险公司领取45万元理赔，变相让剖腹产成为产妇赚钱工具，本案甚至有远住台东的产妇为赚取上百万保险金，即使舟车劳顿，仍要到禾馨生产，认为实支实付保单之张数及副本理赔制度，有检讨必要。

禾韾集团以开具不实诊断证明，并将产妇或其亲友保险契约所不理赔的自费项目删除，将相关金额调整至医师手术、麻醉及止痛费等保险契约可理赔项目下，协助产妇向保险公司诈保，甚至禾馨还以产妇仅花10余万元，可帮忙理赔40多万元做宣传。

刑事局去年接获多家保险公司报案，指禾馨非自愿剖腹的病例过多，怀疑院方与产妇配合诈领剖腹保险金。检警清查发现，从2018年起迄今，可能有近百名产妇其实是自愿剖腹生产，但透过禾馨开具的胎位不正、脐带绕颈等不实诊断证明，以非自愿剖腹名义，诈领保险给付。

检警今年1月大规模搜索禾馨集团及旗下5家诊所、查扣电脑及相关资料。北检讯后，谕令林思宏交保500万元，另涉案医师吴孟宗200万、薛雅莲100万、黄贵帅100万、林冠宏300万元交保。