禾馨助产妇诈保6738万 起诉109人

禾馨医疗集团涉嫌协助产妇诈保案，营运长林思宏（见图）等109人被起诉。（本报资料照片）

禾馨医疗集团涉嫌长期开具不实医疗诊断证明及收据，提供80名产妇勾结保险业务员，自2019年至去年向17家保险公司诈领剖腹医疗给付共6738万3533元，案经台北地检署侦查终结，11日依诈欺、伪造文书等罪起诉禾馨营运长林思宏及医师、员工、保险员、产妇共109人。检察官并具体对林思宏、医师吴孟宗、薛雅莲、黄贵帅、林冠宏等5人，及19名保险业务员，建请法院从重量刑，并没收产妇、禾馨集团不法所得。

另外，与保险公司和解的2名产妇、认罪的禾馨张姓员工，都获缓起诉处分2年，除赔偿保险公司、支付国库5至8万元处分金，还要接受8小时法治教育。另约30名产妇仍在侦办中，若与保险公司和解，也将获缓起诉。

禾馨发书面声明说，对检方起诉感到遗憾，也对造成社会不安深感抱歉，强调绝无从中获利，将全力配合检调与司法单位，并借此向社会表达剖腹理赔争议，禾馨也会做最深刻的自省。

刑事局去年接获多家保险公司报案，指禾馨非自愿剖腹病例过多，怀疑院方与产妇配合诈领剖腹保险金。

检警发现从2019年起疑有上百名产妇，透过禾馨开具的胎位不正、脐带绕颈等不实诊断证明，以非自愿剖腹名义诈领保险给付。检警今年1月搜索禾馨集团及旗下5家诊所、查扣电脑及相关资料。

检方发现，禾韾集团以开具不实诊断证明，并将产妇或其亲友保险契约所不理赔的自费项目，包括产后私密处紧实、妊娠纹医美，及新生儿健检等费用删除，将相关金额调整至医师手术、麻醉及术后止痛费等保险契约可理赔项目下，协助产妇向保险公司诈保，甚至禾馨以产妇仅花10余万元，可帮忙理赔40多万元做宣传。