知名妇产科涉诈健保 拿「孕妇自费检查」申领补助两头赚上千万
▲禾馨妇产科诊所涉像孕妇收费作胎儿检查后，再向健保署申领诊疗费补助上千万元。（图为资料照／记者张一中摄）
台北禾馨妇产科诊所被健保署公布，涉嫌将孕妇自费检查胎儿后的「讲解」项目，以诊疗费申请健保补助，2年内诈领健保高达1500万元，其中10名孕妇不甘个资遭用来诈领健保，控告苏姓医师违反《个人资料保护法》，台北地检署调查认为这部分罪嫌不足，但诈保部分则在2日处分苏缓起诉1年，需缴50万元给国库。
根据健保署稽查发现，在台北有5家诊所的禾馨集团，从2016年1月到2017年12月间申报有异，多名孕妇为了顺利生个健康宝宝，自费做了「高层次超音波」检查，结果被拿去向申请健保补助诊疗费，等于禾馨跟孕妇收钱后，又向请领补助，病患健保两头赚，健保署估计诈领补助约1500万元，已向禾馨追缴溢领保费。
▲苏姓医师获得缓起诉处分，需缴交国库50万元。（图／资料照）
有10位孕妇认为个资遭盗用拿去诈领补助，不愿原谅禾馨负责人苏姓医师，健保署将苏医依诈欺罪嫌送办。苏医承认请领健保补助，但辩称诊所收费只提供胎儿检查，服务项目的确没有包含医师解说讲解，孕妇需要的话，要另外挂号诊疗。
但检察官调查认为，到诊所检查后当然会希望医师说明，否则病患无法自己分析判断检查结果，不采信苏医的辩词，认为苏的确有诈领这10名孕妇诊疗费补助的罪嫌，不过在申领健保时，附上病患资料也是理所当然，不能以事后被查出涉嫌盗领，就认为苏医盗用个资，因此最后仅依诈欺罪嫌，处分苏医缓起诉1年，条件是需缴库50万元。
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