健保仅涨1元 中医叹杯水车薪

中药药材价格愈来愈高，卫福部中医药司长苏奕彰呼吁将药费从每日定价改为逐项定价。（本报资料照片）

中药药材价格愈来愈高，中医界批药费给付过低，卫福部中医药司长苏奕彰呼吁将药费从每日定价改为逐项定价。卫福部长邱泰源28日证实，今年总额协商已将中药每日药费37点提高到38点，预计明年上路；但中医师大叹，健保给付远远跟不上药价涨幅，根本「杯水车薪」。至于是否改成逐项定价，健保署回应，中医药司有意见，都可以提案再行讨论。

新北市中医师公会理事长陈建辉指出，中药不像西药成本较为固定，中药材价格往往随需求量水涨船高。以病患就医1次开7天药为例，每天健保只给付37元，要开多开药中医师就要拿自己的诊疗费来贴，对诊所来讲，「成本负荷很大」，为了避免照单开药赔太多的窘况，整体用药模式都受到影响。

陈建辉表示，中药成本上升速度快，健保提高到38点，对中医师而言当然不无小补，但一天只提高1点，等于一周只多7元，绝对跟不上中药涨价速度，「真的是杯水车薪」，希望政府能在药价上做大幅提升。

邱泰源回应，卫福部非常了解也体谅到中医师面临困境，今年总额协商中，健保署已同意将药费从37点调高至38点，会尊重协商结果，年底完成确认后，预计明年就能上路，也相信经由程序沟通，现况会变得更好。

陈建辉表示，台湾医疗体系长久以来以西医为主，全台西医好几万人，中医只有约7、8千人执业，健保总额里中医拿的钱本来就比较少，但近年民众越来越重视中医，他肯定卫福部将药费提高1点，未来也会持续争取将药费再提高。

针对苏奕彰批健保对中医药给付不足，并呼吁改成针对不同药品逐项定价，邱泰源直言，这是司长个人专业意见，但健保的问题「不是想做什么就做什么」，需要经过严谨的讨论和协商，各界对健保都有很多想法，一定要取得共识、站在健保永续的立场，思考如何让人民得到更好的照护。

健保署副署长庞一鸣指出，多年来也有讨论过此议题，但仍有正反意见，若中医药司有想法，可以提出在会议中提案讨论。

中医师公会全国联合会媒宣主委陈潮宗则强调，健保运作30多年，若要改变制度，中医内部要取得共识，再去说服健保委员会，但现在仍有不同意见。陈潮宗建议，可以先从癌症、急重症着手，改为逐项定价、照药价给付，避免医生考虑药价而使用效率较低药物外，也减轻中医师负担。