减重版司美格鲁肽在沪开出首批处方 专家强调：用药应经过检查评估！

东方网记者刘轶琳11月21日报道：近日，全球首个用于长期体重管理的GLP-1 RA周制剂诺和盈（用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液）在上海开出首批处方。 诺和盈通过增加饱腹感从而降低食欲，同时降低饥饿感和预期摄食达到减重效果，并为患者带来超越减重的多重健康获益。不过专家指出，诺和盈是处方药，必须要在医生的评估和指导下来进行使用，切不可自行找渠道购买使用。

今年10月，国家卫健委正式印发了《肥胖症诊疗指南(2024年版)》，其中指出，我国超重和肥胖人群的患病率呈持续上升趋势，成年人的肥胖症患病率达16.4%。肥胖作为复杂的慢性疾病，已成为我国严重的公共卫生问题。肥胖与200余种疾病相关，会危害健康和降低生活质量，如心血管疾病、高血压、血脂异常、2型糖尿病、骨关节炎等。

2024年6月，中国国家药品监督管理局（NMPA）正式批准了诺和盈（用于长期体重管理的司美格鲁肽注射液）在中国的上市申请，该药品适用于在控制饮食和增加体力活动的基础上对成人患者的长期体重管理，初始体重指数（BMI）符合以下条件的，初始BMI≥30kg/m2；或在27kg/m2-30kg/m2之间，且存在至少一种体重相关合并症。

作为用于长期体重管理的GLP-1 RA周制剂，诺和盈通过增加饱腹感从而降低食欲，同时降低饥饿感和预期摄食达到减重效果。在《肥胖诊疗指南（2024年版）》中，明确提及司美格鲁肽的心血管保护作用。此外，其安全性和耐受性，经过全球14项超过2.5万超重或肥胖受试者的临床试验验证。

复旦大学附属华山医院肥胖疝外科首任主任、医学体重管理中心主任姚琪远教授表示，减重版司美格鲁肽终于千呼万唤来到了中国，因为过去我们对于减重确实没有有效的手段，大众认为管住嘴迈开腿就能解决问题。其实肥胖是一个非常复杂的疾病，如果是病必须靠药物，我们过去没有太多有效的药物。这些年，GPL-1激动剂，也就是我们说的司美格鲁肽的上市，给肥胖患者和广大医务工作者也好，既带来了武器，也带来了有效的治疗手段。

姚琪远教授强调，作为一款处方药，患者应该在医生的指导下经过检查评估制定减重方案，并且遵照医嘱规范用药。他特别指出，使用该药物前，患者需接受医生问诊并进行相关检查，如甲状腺超声等。此外，人体在使用该药物时需要适应期，这种适应性和耐受状态因人而异，因此可能会从小剂量开始使用，再根据患者情况逐步增加剂量。“所以，必须要在医生的指导和处方下才能使用这个药物，而且使用药物的过程当中，需要随访和筛查，来做相应的使用和调整。”姚琪远说。