解人力荒⋯立法院通過非麻醫執行麻醉 學會批踐踏專業

立法院社福及卫环委员会召委苏清泉表示，盼借由训练其他专科医师执行半身麻醉、舒眠麻醉等，解决人力不足的问题，较重大的手术仍交由麻醉专科医师处理。本报资料照片

医美诊所历年传出麻醉意外，暴露诊所缺少麻醉医师，患者手术风险增加问题。立法院社福及卫环委员会昨天通过临时提案，要求卫福部办理心脏外科、移植外科、重症等医师，接受麻醉科专业训练后执行麻醉业务，以弥补人力不足。麻醉医学会则表达强烈反对，认为此举践踏、否定麻醉专业。

立法院社福及卫环委员会召委苏清泉表示，台大医院长吴明贤备询时提到，连台大医疗体系麻醉医师都出缺，金山分院有病患半夜骨折，却因为没有值班麻醉科医师，必须等到隔日上午才能动刀，或将患者远从金山转院回到台大总院。连台大医院都如此，基层诊所麻醉科医师人力荒更为严重，许多诊所只能让专科护理师协助麻醉，此现象不解决，恐危急病患麻醉安全。

「全台医美诊所共7百多家，通过医策会评鉴却不足40家。」苏清泉表示，麻醉医师招募情况不佳，麻醉医学会却严格管制「水龙头」，每年仅招募个位数麻醉医师，不知心态为何，但这是保护既得利益者的行为，盼借由训练其他专科医师执行半身麻醉、舒眠麻醉等，解决人力不足的问题，较重大的手术仍交由麻醉专科医师处理。

麻醉医学会理事长余黄平批评，此提案践踏麻醉专业，麻醉「不是睡一觉就好」，尤其重症医疗更需要麻醉专科医师执行，轻忽麻醉专科医师的专业，是让医美麻醉落入不安全环境的主因，麻醉专科医师历经4年训练，价值是在麻醉过程发生紧急状况时，可即时因应，避免患者陷入生命危险窘境，其专业并非任何专科可以取代，训练其他专科执行麻醉业务，「简直是开医疗倒车」。

余黄平表示，病人接受麻醉时呈现如睡着般的状态，但是否已发生呼吸中断，或体内二氧化碳浓度异常，必须由麻醉医师以专业进行判断，且麻醉意外从出现迹象到病人呼吸中止过世，往往只有数分钟的黄金抢救时间，麻醉医师必须观察早期迹象，立刻中断诱发意外发生的药物，才能将病人救回。

「麻醉医师没有人力不足的问题。」余黄平说，把麻醉问题归咎于人手不足，是不重视麻醉案权的心态，建议应思考如何把麻醉人利用在最需要的地方，才是长远之道，何况让专科医师接受麻醉训练，根本无法解决医美麻醉问题，「这是假议题，与医美乱象八竿子打不着。」