精神衛生法下月上路 立委憂心社工不足影響收案量能

桃园市龟山区一名女童走在路上遭18岁身心障碍男子搭讪,双方对谈后女童欲离开,却遭对方强掳拉扯,女童尖叫嘶吼「救我」,过程长达30秒。记者周嘉茹/翻摄

桃园市日前发生男子强抱国小女童事件,女童嘶吼喊叫「救命」,令人揪心。卫福部长邱泰源今至立法院进行「社区精神病患照护优化」专题报告,国民党立委陈菁徽质疑,卫福部身为主管机关,从事发到至今皆没有相关回应和作为,邱泰源表示,疾病属于个人隐私,也希望精神病不要被污名化。

2022年精神卫生法修法,将于今年12月14日上路,依卫福部统计,113年10月底,全国社区心理卫生中心累积52处,每一县市均已至少设置一处,预计明年布建至71处,并补助心理师、职能治疗师、护理师、心理辅导员、心理卫生社工及关怀访视员等,自110年共计594人,今年10月增加至1454人,预计明年增至2489人。

陈菁徽质询指出,心卫中心虽然量能增加,服务量能也持续增加,但服务人力却不足,第一线社工师常面临结案压力,并身兼个管师需帮忙个案办理失业、长照等社福申请,卫福部应更重视收案量能。

卫福部心健司代理司长郑淑心说,目前精神病患关环访视员案量比去年为1比60,今年降至1比50,期待明年降至1比40;至于,心理社工师今年案量比为1比28,期待明年将至1比25。

但陈菁徽说,目前社区关怀访视员进用率仅8成、心理卫生社工进用率仅7成,明年案量比要达到1比25,应该是有一点点困难。郑淑心说,目前正在规画社会安全网2.0,人力部分会一并检讨。

至于,精神疾病患者收案条件是否也应检讨?邱泰源说,正在进行检讨,让医院到社区拥有多元化照顾,郑淑心也说,目前正请心理卫生协会研拟草案,完成后将与各地方政府讨论,尽速公布收案标准新制。

卫福部统计,今年10月底,急性精神病房7428床、慢性病床1万3180床,合计2万608床。另有日间型精神复健机构102家,服务量计4482人,往后将规画每万人2床,住宿型精神复健机构185家,共计7953床,预估规画每万人1床,以及精神护理之家46家,计4917床。

陈菁徽询问司法精神病床床位规画,郑淑心说,目前规画未来10年将共设置480床,而目前已有102床,明年底增至183床,另正设置保安处所约300床,对象为被裁定监护处分的个案。

立委陈昭姿质询指出,过往社区支持是靠向治疗为主,现在要求地方政府提出相应服务,这是走出第一步,正视病人及家属的需求,但目前总预算不足,一个民间团体只能提出一件服务案,期待卫福部应多编列预算,且民间组织每年都需要重新提案,每天提心吊胆,不知道明年还能不能继续提供服务,基于服务不中断,应给予民团长期提案的空间。

邱泰源说,好的工作应该持续,自115年起,相关这照顾服务将并入「身心障碍照顾服务资源布建计划」,于113至117年的5年内共编列13.92亿元,针对精神疾病病人及家属连续性的照顾服务。

陈昭姿说,心理卫生中心工作包山包海,十分很辛苦,但工作人员年资较为资浅,是否可以推动繁杂的业务。郑淑心回应,心理卫生中心的工作人员为多职类,往后会加强督导机制,以提升专业。