居家醫療 在家獲個人化照護

卫福部健保署推动居家整合计划多年，提供具有可近性的全人医疗，减少病患及家属就医的舟车劳顿。不过，许多民众及医疗人员，对于居家医疗却相当陌生。

居家医疗收案对象，以就医不便的病患为主，由医师评估进食、洗漱、行动等基本自理能力，满分为100分，若未达60分，表示病患的依赖程度较高，即可申请居家访视。其中又依病况分为三个阶段：若病患仅需在家开药为第一阶段，病人有鼻胃管和导尿管需定期更换为第二阶段，进入疾病末期及安宁病患则为第三阶段，每年都需要重新评定。

居家医疗可说是医师到宅看诊，除了要有健保卡外，也需考虑医院到病患家的距离，以10公里为限，并由病患负担医护出访的车资。

在病患家中访视时，会进行血压、心跳、体温的测量，并且讨论病情、更换管路及调整用药等，加上路况因素，访视时间无法精准掌握，建议家属在旁协助，预留大约半天的时间，耐心等待居家团队访视。访视后医师将回医院开立药单，若病况稳定，也可开立连续处方，每2至3个月访视。

万事起头难，家属常不知道如何申请居家医疗的服务，建议可先到就近的医院，挂号家庭医学科门诊，由医师进行评估。首次看诊时，记得准备好平时服用的药单，并提供外院的诊断书或病历摘要，便能更顺利的安排、衔接居家医疗。愿不能前来医院的病患，都能在家中这个熟悉的环境，得到量身定做、整合式的个人化医疗。