惊！六旬妇心房震颤险送命 靠「3D导管定位电烧」大改善

黄鼎钧医师提供

台南一名六旬老妇，去年开始走路会喘、半夜也因为呼吸不顺畅而睡不好。然而，多年来并无心脏疾病史，因此在家人陪同下赴医院就诊，检查后确定为心房震颤，只剩 30% 心脏功能。经过心脏科医疗团队建议下，接受电烧治疗至今一年，不仅生活品质获得改善，后来持续追踪观察，也获得良好的控制。

心脏科主治医师黄鼎钧表示，心脏必须借由心肌细胞的「电气」使其规律地收缩与舒张，若连接左心房的肺静脉基部发生异常放电，或心房内有过多的杂质而致使电流乱窜，会造成心脏跳动过快，称为「心房震颤」，久而久之会心脏扩大甚至引发心脏衰竭，严重可能导致死亡。若平时出现心悸、喘、胸闷、疲倦或头晕等症状，应就诊咨询医疗专业建议。

目前对于心房震颤有「药物」与「手术」两种治疗选择。黄鼎钧医师表示，建议患者先选择服药治疗来控制病情。然而，并非所有病患皆能忍受像是头晕、视线模糊、肠胃不适或其他器官损伤等副作用。另外，持续性与永久性心房震颤的病患，若考虑电烧手术治疗，相较倚靠药物治疗仅有三至五成的机率维持正常心跳，成功率可高达五至七成；阵发型患者维持正常心跳的机会也提高至八成。

黄鼎钧医师认为，目前电烧手术比以往更进步，新型「3D 高阶解析度球型导管定位电烧」，在操刀过程中，能更全面掌握电气分布使其构图更清晰完整，让医师对心房位置有更清晰的概念，提高医师在手术过程中的精准程度。

黄鼎钧医师补充，「心房震颤」发生原因与老化和生活习惯有关，保养之道与保养心血管疾病类似；少抽烟喝酒、减少高糖分与油脂的摄取，以降低毒害心肌细胞的发生。另外，心脏跳动也与神经系统紧紧相关，因此也要避免过度神经紧绷的生活与工作压力。

黄鼎钧医师

曾任：台北荣总电生理研究员

成大医院斗六分院主治医师

成大医院心脏内科总医师及研究员

成大医院内科住院医师

现职：成大医院心脏科主治医师

专长：心律不整，传统及高阶复杂心律不整电烧治疗，心脏节律器、体内去颤器、心脏再同步治疗置放手术，心导管介入治疗，洗肾廔管介入治疗