刘真心音「1特征」曝光心脏危机 高雄荣总医师教你这样听

医师可听借由听取心音，得知心脏是否有异常。（崔正纲摄）

患者若有心音不整，后续再采心电图等方式诊断确切疾病。（崔正纲摄）

「国标舞女王」刘真无意间发现心音不整有杂音，进一步检查发现主动脉瓣膜狭窄，后仍因病去世。高雄荣民总医院指出，心脏有状况，可听心音就能初步判断，正常心音为「扑通」声，若期间有杂音，则可能是瓣膜有异常，因尽速就医，当心小病憋成大病，若等到症状明显，寿命可能只剩2到5年。

高雄荣民总医院今日举办「听心音、找心病」记者会，盼民众能透过听取心音发现心脏端倪，能尽早就医避免憾事发生。（崔正纲摄）

刘真2020年因女儿感冒去看医生，由于女儿怕听诊嚎啕大哭，刘真为安抚女儿，自己先示范听诊，不料医生听到刘真心音有杂音，提醒刘真要进一步就医，后刘真遭诊断是主动脉瓣膜狭窄，虽接受传统主动脉瓣膜置换手术，但由于术后恢复状况不佳去世，享年44岁。

荣总心脏内科医师郭风裕（左）与荣总重症医学部主任暨台湾心肌梗塞学会理事长黄伟春（右）讲述心脏瓣膜重要性，以及相关症状。（崔正纲摄）

荣总副院长许书雄指出，心血管疾病百百种，心脏听诊是诊断心脏疾病的重要检查之一，若心脏出现异常往往会从心音与心律等面向反应，像患者心脏结构出了问题，听诊时可以听到很明确的心杂音，即便不是心脏专科，也能透过听诊器察觉异状、揪出问题来。

荣总心脏内科医师郭风裕指出，正常心音主要是「扑通」两声，扑、通之间还有一个轻微「呼」声为收缩期的心音，若是「呼」声很强烈，要尽速就医，此时医师会根据手腕脉搏强度弱，研判是否为主动脉瓣膜狭窄；若是二尖瓣位置更大声，代表可能是二尖瓣逆流，听心音只能听出端倪，确定诊断仍需要依据超音波、心电图检查。

一名20多岁女患者心脏膜发炎，伴随二尖瓣脱垂，心脏瓣膜又因菌水症感染，瓣膜全被细菌吃光，口插管全身水肿，后来只能换机械瓣膜，术后隔天水肿全消，也不用再插管；另名20多岁女患者有主动脉瓣膜有心内膜炎，身材过瘦仅40多公斤，透过手术换瓣膜，体重半年增加10多公斤，身材恢复正常。

郭风裕表示，以主动脉瓣膜狭窄为例，发现期别不同，预后差很多。轻度狭窄时，可能只是觉得走路有点喘，但当重度狭窄、胸口会痛，这时平均寿命可能只剩五年。一旦到了走路会昏厥、就只剩三年。若等到脚都已经肿了、已经心脏衰竭，平均寿命只剩两年。若有心悸、容易喘、胸痛胸闷、容易疲劳、头晕昏厥、体力下降要及早就医。

荣总重症医学部主任暨台湾心肌梗塞学会理事长黄伟春指出，听心音主要是借助听诊器，来分辨心音的强弱、速度与频率等。心脏瓣膜疾病在各个年龄层都可能发生，早期可能完全没有感觉、即便有症状也不一定能直接联想到是心脏发生了问题，在就医时也可提醒医师听心音，亦能尽速发现心脏异常。