酷暑来临小心热伤害！中暑还是热衰竭 医师教你这样做
▲酷夏来临，户外活动尤其要小心热伤害。（示意图／pixabay）
酷暑来临，户外活动小心热伤害！热伤害是人体无法调节体温来散热，而产生各种病症的统称；最常见的热伤害疾病就是「中暑」及「热衰竭」。台北荣总医院竹东分院急诊室李国玮医师说，从名字看起来，虽然像是两种不同的疾病，但热衰竭如果处理不当，往往会恶化并进展到最严重的中暑。
▲若有热衰竭或中暑症状，医师建议在送医治疗前，尽可能先为患者降温。（示意图／pixabay）
【热衰竭的症状】热衰竭是指在热的环境下过久，持续的流汗，且未补充适当的盐分及水分，造成全身性不舒服，中心体温会提高但不会超过40℃。除了体温上升，热衰竭还会出现以下症状：头晕、头痛无力虚弱大量出汗、皮肤湿冷脸色苍白心跳加速、姿势性低血压恶心呕吐肌肉抽筋
【严重的中暑症状】当热衰竭症状持续恶化，人体已经几乎无法调控体温时，就可能出现热衰竭以外的中暑症状。热衰竭的时候，体温虽然上升但不会超过40℃，人虽然会感到不舒服，但也还能流汗，大脑还没受到伤害因此意识不受到影响。然而中暑与热衰竭的最不同之处，在于中暑会让体温调节失控及中枢神经系统受到影响。因此相较于热衰竭，中暑是指在无法散发热量的环境中，造成身体的核心体温超过40℃，同时中枢神经的功能出现障碍，有危及生命的状况。中暑有另外 3 个最为严重的症状：中心体温超过40℃有中枢神经异常的症状（如意识混乱、意识不清、情绪不稳、说话不清不楚等症状）皮肤因无法出汗而呈现干燥
【快速分辨症状】一旦有人发生热伤害，旁人首先要快速分辨这是热衰竭还是中暑，也就是量测体温有没有超过40℃，并观察精神以及意识状态有没有改变。如果暂时只是热衰竭，可以先尝试降温，之后观察是否发生体温持续升高，或意识状态变化等中枢神经症状，如果持续恶化，就要送医。如果发现体温过高、意识出现变化的中暑情形，一定要赶快边降温、边尽快送医。
▲夏季只会越来越热，慎防热伤害。（图／台北荣总新竹分院提供）
【送医前的处理步骤】出现上述热衰竭或中暑症状，建议在送医治疗前，尽可能先为患者降温，不仅能减缓身体的侵害，也能增加患者获救的机会，所以初步的处理是非常必要的。有关中暑及热衰竭的降温处理步骤如下：1.将患者移至阴凉通风处，揭开多余的衣物。2.如果没有出现恶心呕吐或意识不清的症状，患者可以补充水份及电解质。3.持续在患者身上洒水或用水擦拭降温。4.将冰冷的毛巾敷在患者的「颈部」、「双侧腋下」及「鼠蹊部」。李国玮医师提醒，若发生体温持续升高，或意识状态变化等中枢神经症状，就要赶紧送医。
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