一张图分辨热衰竭、热中暑 急诊医教你「最有效的散热方法」
▲医师提醒，尽量不要在上午10点到下午4点间待在室外曝晒。（图／记者李毓康摄）
全台热如暖炉，热伤害人数也随着气温飙升，而热伤害又以热中暑最严重，有致命风险。新光医院急诊室主任张志华提醒，当下要立即协助患者「躺下、补水、洒水和吹风」，将水洒在身体皮肤，搭配扇风或电扇等，帮助带走热气，这也是最有效的散热方法，建议一般外出随身带毛巾，自己也可将毛巾弄湿后，擦拭身体散热。
张志华指出，近期的确到不少热衰竭的案例，工人、厨师和运动员等，但都是在热衰竭的程度，有血压低、头晕、大流汗汗脱水等症状，基本上紧急补水、散热和打点滴，大概半小时左右就会缓解，但若是热衰竭还拖着不管，就可能会演变成热中暑，一旦发生热中暑，严重会意识不清、停止流汗，陷入昏迷。
到底热衰竭和热中暑有什么不同？张志华说明，热衰竭是指在热的环境下过久，持续流汗，没补充适当的盐分及水分，造成全身性不舒服；热中暑则是在「无法散发热量」的环境中，造成身体的核心体温升高超过40.5℃，同时中枢神经的功能出现障碍，会危及生命。
▲一张图了解「热衰竭、热中暑」。（图／取自新光医院急诊粉丝团）
张志华也坦言，其实一般在市区活动，不太容易发生热中暑，因为在路上走几步路就会有建筑物可以遮阳，热中暑比较常发生在南部，因为地大空旷，没办法及时躲太阳，例如种田农夫，而北部市区大多常见热衰竭，其中比较常见的劳力型跟传统型。
张志华解释，如工人、厨师等必须待在酷热的工作环境，活动量大的运动员等，都是属于劳力型的热伤害，而传统型则常见老人家、小孩等需要旁人照料的族群，因为他们比较会长时间待在室内，如果室内没有通风、空调，就容易引发热伤害，另外，生活中也常见小孩被家长放在车上等的案例，传统型往往都是在疏于照顾的状况下发生。
一旦发生热衰竭，一定要立即做「躺下、补水、洒水和吹风」处置。张志华指出，洒水救类似浇花那样将水淋到患者身上，再搭配扇风或用电风扇辅助，因为身体皮肤湿的时候，风一吹就会把热气带走，要特别注意的事，千万不能用冰水，因为冰水反而会让毛孔缩起来，用一般常温水就可以。
而在补充水份方面，很多人都会有要立即补充电解质的迷思，但张志华强调，原则上发生热伤害，还是先补充「水」，因为当下会相当口渴，代表水分严重不足，建议补水后状况改善，在补充电解质。另外，也要避免在早上10到下午4点外出曝晒在太阳下，如果一定要外出，一定要做好遮阳措施，也要带水和毛巾在身上，必要时可以毛巾沾水擦拭身体，帮助散热。