当心热伤害 中暑死亡率逾3成

天气爆热，卫福部统计今年6月热伤害人数超过去年同期，医师呼吁民众小心中暑。图为许多大、小朋友们纷纷玩水消暑。（刘宗龙摄）

最近天气高温逼人，依卫福部统计，去年6月热伤害人数有238人，但今年6月27日热伤害人数已达243人，已超过去年6月整个月，到了30日更达277人次。专家表示，热伤害中，以中暑最为严重，死亡机率约3至8成。一旦出现中暑，第一步骤是降温，其次才是送医，可解开患者多余的衣服，洒水、吹风，等水分蒸干后再重新打湿身体以助散热。

台北医学大学急诊学科专任教授高伟峰表示，只要产热大于散热，就有可能造成热伤害，而除了温度，湿度也是关键，36度的天气，若湿度高达百分之百，就会产生63度的热指数，即便是在天冷的12月，在湿度高的环境跑马拉松，仍有热伤害风险。

台北市中医师公会名誉理事长陈潮宗说，热伤害可分为热痉挛、热晕厥、热衰竭及中暑。热痉挛为因体液、电解质流失，导致骨骼肌收缩所造成的肌肉疼痛；热晕厥则是在高温下长时间站立，如军队训练、学校的朝会时，因血液回流不顺，导致脑部血流不足的暂时性晕厥。

至于热衰竭，陈潮宗表示，是因流汗过多，未适时补充水分而导致血液循环衰竭，常出现大量出汗、疲倦、身体全身无力、头晕、头痛、喘、血压低、脸色苍白等症状，严重时可能会失去知觉，变成中暑。

陈潮宗表示，中暑是最严重的热伤害，多为热衰竭时未及时发现所致，分传统型、劳动型，前者缺乏对气温、湿度的适应力，多发生在老人、小孩、慢性病患，后者则发生在高温环境的工作者，如国军、劳工、农夫、运动员。中暑时，皮肤因无法散热而呈干烫、潮红状态，患者会意识不清、体温超过40度、中枢神经异常，恐致休克、心脏衰竭、多重器官衰竭等，甚至死亡，死亡机率约为3至8成。

高伟峰说，近年最有名的中暑就是洪仲丘事件，洪仲丘送院时体温达44度、神智不清，沿路若有人协助降温，也许历史就会改变。一旦中暑，最优先要做的就是降温，紧接着才是送医。

他建议将中暑者的身体泡在冷水里，只露出一颗头，若没办法这么做，就解开衣服，洒水打湿身体，用电风扇吹，等水分蒸发，再重新打湿，若情况还没严重到中暑，但已经有体温介于37～40度、头晕、恶心、头痛、虚弱、口干等热衰竭情况，就要赶紧到阴凉的地方补充水分，避免温度继续上升。