中暑致死率高！高温+高湿更易热伤害　症状无法缓解速求医

▲▼家庭医学部主任叶日弌带领民众认识热伤害，以及如何应变，平安度过高温恼人的溽暑。（图／慈济医学中心提供，下同）

记者王兆麟／花莲报导

今年7月22日就是24节气中的「大暑」，大暑前后几天往往是一年中天气最热的时候。花莲慈济医院日前由家庭医学部主任叶日弌主讲「高温恼人的溽暑可能影响您的健康」，带领民众认识热伤害，以及如何应变，平安度过高温恼人的溽暑。

6月1日以来，在7月上旬因热伤害就医人数已超过千人，而受极端气候影响，全球各地夏天气温几乎年年创新高。一般人认为在炎热的夏日，空气中含有一点水蒸气对降温似乎会有所帮助；却不知湿度过高与高温相结合可能会对人体健康造成危害。

叶日弌主任表示，在较低的气温下，湿度对健康的的威胁较小，但如果是遇到较高的温度、炎热和潮湿的状况下，就得要当心。大部分的人都知道湿度太低，例如低于30%至40%，可能会导致皮肤干燥和呼吸道不适；却大多不了解当湿度高于60%至70%时，汗水从皮肤上蒸发的速度会较慢，会影响到体内散热的调节机制，因为身体难以自行冷却，体感温度比实际温度更热，也就是高温下，高湿度会增加热指数。

在现今夏天动辄32度以上的高温，甚至高达38度以上，叶日弌主任提醒，消暑的观念也应该升级，而且不只是在户外，在高湿度的室内，空气不流通也可能很危险；最常见的就是造成热衰竭和中暑，若无法及时改善，可能进一步导致器官损伤，严重时可能衰竭、休克危及生命，临床上中暑有超过10%的死亡率；身体一旦出现不适症状且无法缓解时，应就医治疗。

台湾夏天的平均湿度，根据中央气象局资料，平均约75%左右，人体长期在这样的湿度下，气温约超过32度，就可能产生热伤害，叶日弌主任强调，民众一定要采取适当的措施，不要以为「忍耐、撑一下」就过去，尤其在户外，平常可以让人凉快的风，如果高温度高湿度下，身体其实已经很难散热了，不管是用扇子、或吹电风扇等方式产生的「自然风」，其实会对身体造成一个「净热量」的输入，就是「把环境的热推到我们的身上，而不是让我们身上的热可以散得出去」。

叶日弌主任说，面对高温高湿度的环境下，喝冷水、浇冷水，以及吹冷气等方式是比较可行的人体散热方式；流汗虽是身体降温的主要方式，但高湿度下，空气中的水气使汗水不易蒸发，建议要时常补充水分；正常状况下，白天清醒时，若饮水足够，约二小时就会有尿意，若整个上午都没有尿意，就可能是喝水不足。

但叶日弌主任也提醒，若已大量喝水，却无排尿，也应就医了解原因。他以马拉松选手为例，沿途喝水，跑完比赛，体重却增加2-3公斤，主要原因就是没有排尿。

叶日弌主任提醒，大热天若出现疲劳、头晕、脱水，甚至意识模糊等症状，应补充水分且做降温措施，若仍无法缓解症状时，应立即到医院急诊。他在门诊也常遇到病人诉说类似的症状，但在进医院之后就有稍微舒服一点的感觉，主要就是院内的空调发挥降温的效果。