霉浆菌难诊断！医曝「1症状」是怀疑线索

霉浆菌的表现有时会跟过敏、气喘或是其他疾病极为类似，都是咳嗽。(示意图，达志提供)

大陆霉浆菌肺炎疫情延烧，台湾昨天也传出霉浆菌进入校园，台中新增2病例，小儿科医师林智葳表示，霉浆菌不好诊断，病人感染霉浆菌后症状通常不具有特异性，很像过敏、气喘等，超过一个礼拜以上的干咳，是比较会让医师怀疑是感染霉浆菌的线索。

林智葳昨天在脸书指出，霉浆菌真的不好诊断，临床和微生物学上都不易判别；临床上霉浆菌是较特别的细菌，病人感染后症状通常很不具有特异性，而超过一个礼拜以上的干咳，是比较会让医师怀疑是霉浆菌的线索；微生物学上，由于霉浆菌长得很慢，所以细菌培养不易，以及用PCR采检、间接的抗体浓度上升来判断也很不可靠。

林智葳表示，当医师告诉患者是感染霉浆菌时，大部分都是用经验或其他间接证据判断，通常不像其他流感、腺病毒、新冠这些来得有把握，且霉浆菌的表现有时会跟过敏、气喘或其他疾病极为类似，所以他很少对病人下霉浆菌的诊断。

林智葳指出，根据儿科医师祁孝钧在脸书提供的台湾北部的呼吸道病原统计资料数据，目前霉浆菌感染并未明显上升，不用恐慌，且现在有厂商出了霉浆菌的快筛。他提醒，如果医师诊断你可能感染霉浆菌，开立特别的抗生素，请一定要把药吃完，因为霉浆菌的感染大部分虽不严重，但治疗不完全，容易产生抗药性，且传染期极久，如果不小心传给了脆弱族群如小孩、长辈等那就不好了。