男感冒服药全身皮肤红疹、水泡糜烂 医曝不是感冒药过敏

仁爱长庚合作联盟医院皮肤科医师洪翊腾（左）11日指出，药物过敏有服用药物后数分至数小时发生的立即性过敏反应「急性荨麻疹」，但更多的是数天至数周才出现的延迟性过敏反应，前驱症状类似感冒因此常被误以为是感冒药所致，然而1个月内的药物都有可能是过敏凶手。示意图，非当事病患。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

50岁陈先生日前自觉感冒就医，服药后全身起红疹，皮肤多处水泡合并剥落糜烂，口腔黏膜破损流血和视力模糊，急赴大里仁爱医院就医才发现是2周前服用的卡马西平引起「史蒂芬强森症候群。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

仁爱长庚合作联盟医院皮肤科医师洪翊腾11日提醒，药物过敏除了可能致命和造成多重并发症，临床更和病毒疹、移植排斥和其他原因之红皮症不易区分，民众绝对不可轻忽，必要时须寻求专业医师协助。 示意图。（大里仁爱医院提供／潘虹恩台中传真）

50岁陈先生日前自觉感冒就医，服药后全身起红疹，停服感冒药仍持续恶化，皮肤多处水泡合并剥落糜烂，口腔黏膜破损流血和视力模糊。赴大里仁爱医院就医才发现是2周前服用的卡马西平引起「史蒂芬强森症候群」，转至林口长庚皮肤科暨药物过敏反应中心接手治疗后终于出院。

据悉，陈先生日前因喉咙痛、全身倦怠和畏寒至诊所就诊，被当成感冒治疗，吃了两天药全身起大片红疹，送至外院被诊断为对感冒药的药物过敏，不料停服感冒药后情况仍持续恶化，最终发现是2周前因为三叉神经痛开始服用的卡马西平（Carbamazepine）惹祸。

仁爱长庚合作联盟医院皮肤科医师洪翊腾指出，药物过敏可能为服用药物后数分至数小时发生的立即性过敏反应「急性荨麻疹」，但更多的是数天至数周才会出现的延迟性过敏反应。延迟性过敏反应的前驱症状类似感冒，病人或非有经验医师常误以为是感冒药所致，致病人继续服用真正过敏药物造成伤害，然而1个月内的药物都有可能是过敏凶手。

洪翊腾说明，药物过敏反应临床表现多样，但可以总结成6大警讯：一、「疹」比如皮肤红疹、搔痒或水泡；二、「破」比如口腔或黏膜溃疡；三、「痛」比如吞咽或排尿痛；四、「红」比如眼睛红肿、烧灼或视力模糊；五、「肿」比如嘴唇肿、呼吸道阻塞或淋巴肿大；六、「烧」比如发烧。

洪翊腾表示，常见过敏药物包含抗生素、磺胺药、抗癫痫药物、降尿酸药、消炎止痛药（NSAID）、肌肉松弛剂和放射显影剂等，依不同过敏类型而不同。最严重的药物过敏反应当属「史蒂芬强森症候群」，又称毒性表皮溶解症，特色为快速进展的全身红斑及水泡，黏膜溃烂与表皮剥落坏死，有如全身烧烫伤。其他的重要器官包括肝、肺、肾等都有可能受到影响，造成致命的并发症。

洪翊腾提醒，药物过敏除了可能致命和造成多重并发症，临床更和病毒疹、移植排斥和其他原因之红皮症不易区分，民众绝对不可轻忽，必要时须寻求专业医师协助，避免延误治疗时机，造成终身遗憾。