吃抗癫痫药全身起红疹+发烧 竟是「药物过敏」险丧命
▲「史蒂文生氏—强生症候群」患者家属蔡爸爸现身说法。(图/记者严云岑摄,下同)
「蔡爸爸,您的女儿药物过敏,赶快送他去大医院急诊。」就读小学2年级的7岁蔡小妹被老师发现全身起红疹,且症状越来越严重,在送医治疗后,医师研判她可能是因为服用抗抗癫痫药物引起的「史蒂文生氏—强生症候群」,所幸在住了5天加护病房、2天普通病房后,蔡小妹已痊愈出院。
其实,蔡小妹之所以会出现这种症状,是因为服用「抗癫痫药物」过敏所致,蔡爸爸回忆,在开始服用抗癫痫药物10天后,女儿的身体及四肢开始冒出一点又一点的红疹,虽然当时他与妻子并不在意,但2周后,蔡小妹全身的红疹却越来越严重,还伴随着口腔溃烂与发烧。当蔡爸爸抱着蔡小妹到台中荣总挂急诊后,医师当机立断,安排她入住加护病房,并施打内固醇压制病情,让蔡小妹因即时受到治疗,没有留下严重的后遗症。
长庚医院皮肤科暨药物过敏中心主任钟文宏医师表示,「史蒂文生氏—强生症候群」以皮肤及皮下组织疾患,占了药物过敏反应中的65%,患者除了会出现全身红疹、口腔溃烂、高烧等症状外,还会伴随着眼睛病变,还有5%的患者,可能会不幸失明。
钟文宏说,史蒂文生氏—强森症候群,可说是中毒性表皮坏死症的一种,患者虽然一开始只会出现红疹,但随着红疹分布范围越来越大,可能会造成皮肤溃烂,「就像烧烫伤患者的皮肤一样」,若未及时治疗,最终患者还可能因为败血症死亡。
目前台湾常见的药物不良反应略可分5大类,皮肤及皮下组织疾患占了65%,其次分别为免疫系统疾患9%、肝胆疾患9%、血液及淋巴系统疾患4%、神经系统疾患3%,由于出现此类症状的患者,皆是因「正当用药」所引发的「不可预期不良反应」。
卫福部为了减少不必要诉讼,减少家属煎熬,于民国89年正式推行《药害救济法》,15年来共造福1392位民众,蔡小妹妹也是这项法案的受益者。蔡爸爸回忆道,在住院期间,医师除了告诉他不要担心外,更主动询问是否需要申请药害救济?「当时我连这是什么都不知道」,蔡爸爸感激地说道,「还好有这项及时救助,才没有增加我们额外医药费的负担。」