6岁童吃荞麦面休克倒地！紧急送医险丧命 竟是食物过敏
▲成大医院小儿急诊科林静微医师表示，若想预防孩童食物过敏，尽早且持续给予固体食物是非常重要的。（图／记者林悦翻摄）
6岁童小米（化名）参加幼稚园户外教学到百货公司吃饭，老师让大家自己点餐，小米选了荞麦面尝鲜，没想到用餐不到15分钟，突然出现呼吸急促、意识丧失，被救护车送急诊。经医师诊治发现，小米呼吸有喘鸣声、眼周和嘴唇肿胀、全身红疹及腹痛，诊断为过敏性休克，所幸使用肾上腺素、支气管扩张剂及抗组织胺治疗后获得改善。
成大医院小儿急诊科林静微医师表示，因环境及饮食习惯改变，近年来儿童食物过敏的盛行率有逐年上升倾向。她提醒，若孩童身上突然出现红疹、搔痒、眼周或嘴唇肿胀、腹痛、呼吸困难等症状，应考虑是否为过敏反应，尤其孩童初次尝试新的食物时，更应多加小心，因为严重的食物过敏有致命的可能。
食物过敏是因为食物中的某些物质，通常是蛋白质，被免疫系统当成入侵的病原，而发生不正常的免疫反应，进而对人体造成不良影响。多数的食物过敏与免疫球蛋白Ｅ的作用相关。
林静微医师指出，根据统计，较常引起台湾儿童过敏反应的食物，有鸡蛋、牛奶、海鲜（虾、螃蟹、蛤蜊、鱼等）、水果（芒果、奇异果、草莓、柑橘类等）、花生、小麦等。但是，对于这些较容易引起过敏的食物，除非已知曾经发生过敏反应，否则不需要刻意避免食用这些高致敏性食物。
林静微医师提醒，若有过敏性疾病家族史或本身有严重湿疹，孩童会有较高的食物过敏风险。但食物过敏的诊断，需由医师作详细完整的病史询问及身体检查，与血液过敏原检测或皮肤试验的协助。最标准的方法则为随机双盲食物诱发试验，直接给予受测者可能引起过敏之食物，观察是否发生过敏症状，因过程中可能发生严重过敏反应，需在医师严密监控下才可进行。
若已知孩童对某特定食物有严重过敏反应，应完全禁止食用，并要教导孩子学会看食品成分，这非常重要，以避免误食的机会。林静微医师表示，曾发生过敏性休克的孩童，可随身携带笔型肾上腺素，必要时可以自救。
儿童食物过敏的治疗，除了救命药肾上腺素外，可依据过敏症状辅以支气管扩张剂、抗组织胺或类固醇治疗。此外，近年来免疫治疗（减敏治疗）亦受到许多关注，借由口服极少量致敏食物，并在不会诱发过敏反应的范围内慢慢加量、持续给予，以提升病童对该致敏食物的耐受度，提高诱发过敏反应的阈值。不过，在减敏治疗过程中亦可能发生严重过敏反应，需经医师评估后才可执行，并且要非常小心观察过敏相关症状。
林静微医师提醒家长，根据目前研究显示，若想预防食物过敏，在宝宝4-6个月大时，不论有否较高食物过敏风险，要尽早且持续给予固体食物，包含高致敏性食物，如牛奶、蛋、花生等。若只有纯母奶哺喂，却没有尽早且持续给予固体食物，只能预防婴幼儿湿疹，不能预防食物过敏。因此，若想预防食物过敏，尽早且持续给予固体食物是非常重要的！