感冒症状+皮肤红疹就担心中「麻疹」 皮肤科医师4点提醒自我检视

▲针对国内发生本土麻疹疫情民众及医疗照护人员,麻疹腮腺炎德国麻疹混合疫苗(MMR)接种建议。(图/疾管署提供)

记者洪巧蓝/台北报导

国内发生麻疹群聚疫情加上确诊者活动足迹示警引发关注,有民众出现感冒症状加上皮肤红疹就特别担心自己是否染上麻疹,皮肤科医师提出4点提醒可以自我了解,但也强调,真正要注意的族群仍是尚未接种幼儿常规疫苗、出生仅6个月到1岁的婴幼儿,感染后较有可能出现并发症,建议于流行期间减少非必要外出。

疾病管制署昨日表示,麻疹疫苗效果良好,接种两剂疫苗预防效果可达95%以上,现行我国幼儿常规于出生满12 个月、满5 岁至入小学前各接种1剂MMR(麻疹、腮腺炎、德国麻疹)混合疫苗,近年2剂接种完成率均高达97%以上,群体免疫高于欧、美、日等先进国家。

另外,依据国内麻疹血清学调查,1981年以前出生者,大多因为自然感染而有麻疹抗体,且依国外针对接种疫苗世代研究显示,虽有少数个案因接种疫苗产生的抗体衰退而感染,惟其感染后症状较轻且传染力明显低于未曾接种疫苗者,因此,近几年国内麻疹群聚事件均为有限制传播,国内发生较大规模疫情风险低。

皮肤科医学会理事王昭钦针对麻疹疫情提出4点提醒:

第一、如果是1976年前出生,9成以上已经具备终身免疫力,这波麻疹与您无关。台湾自1979年开始推行接种麻疹疫苗,1976年前出生的世代,就是小时候几乎都得过麻疹,血清抗体阳性率达9成以上,这类多是终身免疫。真的想确认,可以抽血检验一下麻疹IgG抗体是否还存在,就可以安心。

第二、6个月以下婴儿还有来自母体的免疫力保护,多半不用过度担心。

第三、真正要注意的是没有打过疫苗的群体、6个月到1岁的婴儿:这个年纪的婴儿来自母体的免疫力已下降,但尚未接受预定于1岁接种的MMR疫苗,对麻疹尚未具备免疫力,感染后较有可能出现并发症,建议于流行期间减少非必要外出。

第四、1981-2010年出生,近15年内未有接种MMR疫苗的族群,若有高烧、红眼、鼻涕、(有时稍晚出现的)咳嗽,请留意颊侧口腔黏膜是否出现多个白色小点(柯氏斑Koplik spots),若后续伴随脸部身体大范围红疹,请佩戴口罩(N95更佳)至具采检能力之院所就医,并于室外开放空间候诊。

王昭钦也提到,麻疹传染力虽强但多数可以自行痊愈,毋需过度担心。

至于目前自费接种麻疹疫苗,疾管署仅建议2大族群为最优先接种建议对象,都是1981年(含)以后出生,第一种是医护人员检验无抗体者、第二种则是要前往麻疹流行地区的民众,若经医师评估后接种。