南投凤梨香甜滋味 背后是农民职业伤害

农民示范采收凤梨的姿势，可能是造成肩膀疼痛的原因。（南基医院提供／廖志晃南投传真）

南投县是凤梨重要产地，凤梨酥更是扬名国际，但香甜滋味背后，却隐藏农民心酸的职业伤害；南基医院复健科团队发现，种植凤梨的农民，肩膀疼痛的比率偏高，询问患者的生活与工作方式，怀疑可能是采收凤梨的姿势所导致。

南基医院复健科医师韩绍礼表示，因肩膀疼痛就医的农民，经高解析度超音波检查后，发现严重的肌腱撕裂伤、钙化性肌腱炎、滑囊发炎等，这些伤害都是日积月累所造成。

种植凤梨的陈姓农民说，采收凤梨的时候，需要背着竹篮；采凤梨后，手臂往后擡举将凤梨放进竹篮；如此特殊且反复的动作，应该是导致凤梨农肩膀受伤的主要因素。疼痛的部位可从肩部的局部痛点、延伸到上臂的外侧；疼痛指数从轻微到非常严重，甚至痛到无法入睡，或是半夜因疼痛而醒来。

韩绍礼表示，治疗肩膀疼痛无法立竿见影，需要病患与医疗团队配合，物理治疗师给予动作指导与肌肉强化，才能预防疼痛再发；急性疼痛的处理方式，包括口服止痛药物与局部注射、治疗仪器等，雷射、热疗、电疗、磁场等，都可以止痛与增加复原的速度。

运动治疗部分，开始以控制发炎以及维持关节活动度为主，可以施作低强度的关节松动术，及低负荷的关节运动，进入中后期疼痛降低后，以强化肩关节肌力、肩胛骨稳定度与核心肌群；让患者可以重返职场，并避免再度受伤等。如果是严重疼痛，或保守治疗效果不好，可考虑骨科手术治疗。