抢救试管求子成功率 医吁扩大补助
医师呼吁国健署扩大试管婴儿相关疗程补助并松绑法规,以缓解少子化现象;图为孕妇做超音波检查。(本报资料照片)
国内新生儿数2023年跌破13.5万人,续创新低。台大妇产科医师观察,试管婴儿成功率随着年龄增长而陡降,台湾接受人工生殖的女性年龄,从10年前平均年龄38岁上升到现在近40岁,预估还会再往上升,呼吁国健署扩大补助,并松绑法规,盼缓解少子化现象。
国人晚婚晚生已成趋势,生育第1胎平均年龄31.43岁,较10年前延后1.32岁,试管受术妇女年纪也呈现老化。台大医院妇产部主任杨政宪指出,10年来受术女性从38岁上升到近40岁,未来几年年龄恐会继续上升。
新光医院生殖中心主任李毅评也指出,前来求子的女性年龄层以35到39岁、40到44岁为大宗,但40岁之后成功率仅剩3成,且每增加1岁,成功率就会下降5%到10%。
除了接受人工生殖年龄老化,「卵子解冻率」持续下探也是警讯。杨政宪指出,国人晚婚,加上受限《人工生殖法》须有婚姻关系才能「解冻」卵子用于人工生殖,虽女性冻卵年纪降低,但可能因为拚事业、自然怀孕、迟迟未婚,或制成胚胎后却离婚等因素,导致解冻率很低,以台大医院为例,取卵后真正使用在人工生殖的比例仅约8%。
现行国民健康署补助试管婴儿治疗女性年龄须未满45岁,并具不孕症诊断证明,首次申请最高补助10万元,再次申请者最高补助6万元。受术妻39岁以下最多补助6次、40岁至44岁补助3次。杨政宪表示,执行一次试管婴儿疗程约15万元,对不少家庭来说负担不小,加上并非一次就能成功,有人将最高补助全额用完才求得一子,负担相当沉重。李毅评建议,补助次数一律提高到6次,且上调到47岁,另外也建议开放单身女性和女同志配偶,受术者平均年龄有望大幅下降。
卫福部今年提出《人工生殖法》修正草案,新增同性配偶、未婚女性及代理孕母等适用对象。茂盛医院院长李茂盛表示,在欧洲,同性婚姻、单身、代理孕母生育的新生儿占比高达3成,有助改善少子化;同志在台湾既然可合法结婚,理当也适用人工生殖,不该让他们为了求子花大钱、远赴异乡,希望今年能完成修法。