清冠一号7月起自费 健康不平等

台湾研发的清冠一号，未来可能在国外才容易买到。（本报资料照片）

「台湾之光」清冠一号，随着中央纾困振兴预算6月30日到期，7月1日起公费不再补助，一盒要价约1500~1800元，民众要自费了！相较于近日政府大手笔补助大学及高中学费花上百亿，前卫生署长杨志良认为，疫情仍在持续，教育平等，健康也要平等，「政府不差这一点钱」。

而清冠一号紧急授权使用（EUA）于明年6月到期后，仅2家药厂有意愿申请正式药证，但临床试验难度高，药证取得仍是未知数，反观清冠一号外销国外市场是「健康食品」，且可以在网路上贩售，未来恐怕国外比台湾还容易买到。

杨志良呼吁 政府不差这点钱

根据卫福部中医药司统计，截至6月下旬，服用公费清冠一号患者约171万人，确诊者使用率17％，中医师看诊开立清冠一号，不分品牌，每盒可以1500元申报，使用总经费共25亿多元。

卫福部中医药司司长黄怡超表示，台湾清冠一号7月1日起将改自费，病人需由中医师看诊开立处方笺后才能自费使用，或可请中医师开立健保给付的其他中药配方来缓解不适。

一盒清冠一号，市价约1500~1800元不等，未来若有民众一家多人确诊，恐怕就要花上数张千元大钞才吃得起。然而，近期政府不断释出利多，继宣布补助每名私立大学学生2.5万元学费后，又取消高中学费的排富规定，所有学生一律免费，补助达上百亿元，相较之下，清冠一号才用了25亿元。

目前新冠第四波疫情仍处于高原期，杨志良认为，疫情还在持续，需要清冠一号的患者比起大学生人数并不多，使用的量也不大，补助是否延续，应有讨论空间，「政府不差这一点钱」。

疫情还在烧 补助延续有空间

除了没有公费补助，清冠一号日后在国内恐怕也将更难买到！清冠一号EUA虽延长到明年6月，据悉，轻症免通报后、加上西药的口服抗病毒药物「剩很多」，药厂认为利润不多，不愿投入药证申请，国内12家药厂，只有顺天堂、天一，2家药厂愿意申请正式药证。

中医药司表示，顺天堂、天一预计分别与林口长庚、中国附医两医院合作，中医药司将各补助300万、250万元，倾全力辅导协助两家药厂通过临床三期试验，盼让国家之光能「永续」。

药证申请难 国外反而好买

但要通过三期临床试验，难度非常高，官员透露，虽然国内服用的人数已经很多，但多数都是确诊个案，且是吃过药物的人，已没有对照组可参照，也很难找到愿意只吃安慰剂组别的民众。

中医师公会全联会理事长詹永兆表示，清冠一号外销国外市场是「健康食品」，因此不必申请正式药证，可以在网路上贩售，「光是在亚马逊上就卖得非常好」，未来恐怕国外比台湾还容易买到。中医药司有责任要让清冠一号转为处方用药，否则药厂认为没有利多，生产意愿都不高，「台湾之光」恐怕凋零。

台大医院急诊医学部主治医师李建璋指出，轻症免通报免隔离后，不少民众会自行购买常备药，临床观察多起65岁以上长者，一感染就先吃清冠一号，送医后合并吃口服抗病毒药物，导致严重的急性肾衰竭情况。他提醒，勿将两种药物一起使用。