全球首例 !52岁男竟因新生儿疾病 大出血死亡
屏东基督教医院胃肠肝胆科主治医师蔡元荣发现罕见成人自发性腹股沟瘀青不治病例,是全球文献首例。(屏基提供/谢佳潾屏东传真)
新生儿身上常见的腹股沟瘀青(stabler’s sign),竟在52岁男性身上出现,且最后还因大出血不治,这不仅是全球文献上的首例,还由发现者屏基胃肠肝胆科主治医师蔡元荣将治疗过程写成论文投稿英国医院医学杂志,3天就通过审核并在今年10月刊登。
一名52岁男性因C肝带原合并肝硬化导致肝昏迷,屏基胃肠肝胆科主治医师蔡元荣在病人的右侧腹股沟发现约15公分的瘀青。(屏基提供/谢佳潾屏东传真)
屏基指出,1名52岁男性因C肝带原合并肝硬化导致肝昏迷,意识不清,送到屏基急诊紧急住院,隔天胃肠肝胆科主治医师蔡元荣在病人的右侧腹股沟发现约15公分的瘀青,由于病人没有遭遇外力碰撞,在抽血及电脑断层检查后,排除急性胰脏炎、后腹腔出血的可能。
屏基发现全球文献首例成人自发性腹股沟瘀青病例,登上国际期刊。。(屏基提供/谢佳潾屏东传真)
但因有大量腹水及肝脏脾脏肿大,于是又抽验腹水,不料却发现腹水为出血性转渗液,此外,胃镜也发现胃黏膜有蛇皮状的红肿,呈现肝门静脉高压的状态,病患最后因上消化道大出血而不幸离世。
蔡元荣指出,自发性的腹股沟瘀青(stabler’s sign),通常出现在小孩后腹腔出血或新生儿出生时经产道造成肝撕裂,文献上没有成人案例,而且是与肝门静脉高压相关。
蔡元荣在马来西亚消化医学会理事长李永叶教授的协助下,将案例写成论文投稿英国医院医学杂志,没想到3天就通过审核获得刊登。
蔡元荣提醒民众,B型肝炎、C型肝炎等慢性病毒性肝炎是导致肝癌的主要原因之一,而这些慢性病毒性肝炎绝大部分没有症状,建议大家到可以到医疗院所做BC肝的筛检并定期追踪。尤其肝病患者若常出现不明原因的瘀青,就要留意是否肝病恶化,尽快接受检查。