人工电子耳 助重度听损者重返有声

人工电子耳家族，3,000个希望。图／业者提供

澳洲国宝电子耳1992年正式进入台湾，至今在台30年，透过产官学界及医疗团队的努力、社会福利政策的补助，以及公益团体的捐赠与推动，共计让3,000位过去无法从助听器获得帮助的极重度听损患者重返有声之路。

人工电子耳带来的成效显著，即使健保为18岁以下儿童广开补助大门受惠人数大增，成人自费植入的比例于近10年也呈跳跃式成长，甚至65岁以上的手术人数增长至10倍之多，此多与近年多项国际医学研究报告显示听损导致失智高风险有关。但相较全台重度听损总人口比例（卫福部统计听觉机能障碍者65岁以上占7成）依旧偏低，显见对于成人电子耳的社会补助政策出现缺口，现行补助年龄与听损范围标准限制，均影响成人重度听损者的行动意愿。

至于成人电子耳植入成效，据长庚医院耳鼻喉部前耳科主任吴哲民教授个人近800例的个案追踪研究统计，语后失聪的成人植入者，术后听知觉表现多有显著改善，一般在术后3至6个月即可看出成效，较学语前儿童更快速，因此吴医师认为成人植入有相当大的努力和推广的空间。个案张先生也语重心长的表示，如果社会补助能让原本就学有专精的听损者重返职场为社会做出贡献，就会是相当有意义和有价值的一项支出。相反的，如果只是因为听力而无法发挥多年所学长才，就会是社会重大的损失。

观察现今全球听力学趋势，已优化人工耳蜗植入者年龄与听力损失范围标准。高雄长庚医院耳鼻喉部黄仲锋医师表示，以日韩为例，若双侧裸耳PTA大于70分贝，且配戴助听器三个月后言语辨识分数低于50％者，则建议植入电子耳。

中国医药大学附设医院陈光超副院长也指出，将人工耳蜗适应症90分贝以上调适至80分贝或更低，此项标准确是国内医界值得研讨的议题。