人工电子耳给付落后!医吁扩大纳单侧重度听损 健保署将评估
▲新生儿听力会影醒语言等各项发展,相关筛检、治疗很重要。(图/CFP)
记者洪巧蓝/台北报导
听力是语言发展的基石,国内新生儿听力筛检普及率高,近年覆盖率超过98%,全世界各国仅有不到五分之一国家可以达到这样的成绩。不过在相关治疗人工电子耳补助方面却仍属落后,医师指出,目前健保给付是针对「双侧重度听损患者」的双侧电子耳,至於单侧重度听损个案则未纳入,落后先进国家。健保署长石崇良表示,相关医学会有来函申请放宽,健保将依医疗科技评估程序进行。
▲卫福部中央健康保险署署长石崇良,资料照。(图/记者汤兴汉摄)
儿童听力损失问题,若未及时发现与处理,将影响孩子的语言发展及社交互动能力,而听力损失相对其他疾病隐形,家长难以透过日常观察发现新生儿的听力问题。我国自101年全面推动本国籍出生3个月内新生儿听力筛检服务以来,覆盖率维持在9成以上,近年更超过98%,位居全球最优之列。
台大医院耳鼻喉部主治医师吴振吉表示,过去十年来,儿童听损筛检到治疗都有显著进步,特别是筛检成绩比日本、韩国更佳;建议未来除听力筛检之外,可以透过其他筛检找出听损风险,包含巨细胞病毒筛检、基因筛检等。
相关治疗则更有进步空间,健保从去年7/1开始放宽人工电子耳给付到双侧重度听损个案,但是其他如单侧重度听损者,或者听损未达重度但在边缘的患者,就只能自费,这种情况在欧美及日韩会先使用助听器,如果效果仍不好,则会给付人工电子耳,台湾也应该继续努力,让孩子的听力获得更好的保护。
健保署长石崇良受访表示,健保放宽给付双侧电子耳之后,等于符合条件的病人一生最多给付2支,单一电子耳约100多万元,去年共445人受惠,健保增加经费2.64亿元,并不便宜;如有调整的需求,欢迎医学会提出,健保署将依成本效益、参考其他国家的给付条件,研议是否扩大给付。
石崇良也证实,台湾耳鼻喉头颈外科医学会今年有来函建议放宽人工电子耳手术适应症,但因资料不齐,目前尚待学会回复后,即进入健保扩充给付审查程序。