时隔10年 国内现4例新生儿罹退伍军人病

疾管署发言人罗一钧（左）24日在记者会中表示，国内今年发现4例新生儿感染「退伍军人病」病例，为过去10年来首次，4例都不排除与出生后照护院所用水设施有关，已完成疫调并采集院所环境中与水有关的检体。（中央社）

时隔10年，国内今年2月到10月竟陆续发生4例新生儿罹患退伍军人病，分别在出生后6到10天出现发烧、呼吸喘等症状，经环境采检比对，不排除和4家院所的用水设施有关。由于4例分属北中南，专家认为，应为伺机性感染，主要为一连串的起因，包括水体受污染、不慎呛入气管等，提醒家长及照护院所，冲泡奶粉时应避免直接添加冷水降温，建议使用煮沸且冷却后不低于70℃的水，可有效杀灭退伍军人菌。

退伍军人病是第三类法定传染病，主要因退伍军人菌引起肺炎甚至呼吸衰竭，死亡率高达15％，年长、吸烟、糖尿病及免疫低下者皆为高风险族群，较少发生在新生儿或儿童身上。

疾病管制署发言人罗一钧说明，退伍军人病较少发生在新生儿，前一次是2013年确诊2例，4例新生儿目前已经康复出院。卫生单位追踪个案出生后照护的4家院所，分别在水龙头、饮水机等多处检出退伍军人菌，经比对菌株，各自和4名个案为同源，因此不排除感染来源和用水设施有关。

感染科权威、三军总医院特聘医师张峰义表示，今年4例新生儿病例属于伺机性感染，并非同一单位每个人都发生，而是一连串的起因，包括水体受污染、不慎呛入气管等，若发生在一般人可能没有大碍，但发生在免疫力较差的老人或新生儿，就可能引发退伍军人病。

张峰义进一步指出，退伍军人病感染后经常在1天内快速发烧、干咳，也可能出现腹痛、腹泻、胃口差及肌肉酸痛等症状。退伍军人菌普遍存在于天然及人工水体环境中，可在自来水或蒸馏水中存活数月之久，经由吸入或呛入气雾或水滴而致病，不会人传人。

张峰义说，高温煮沸的水可杀灭退伍军人菌，建议泡奶可将热水放凉，避免直接添加冷水降温。另营业场所普遍使用的饮水机、水中分娩、婴幼儿洗澡都须留意，从水塔、水管到水龙头或出水口，都应定期清消并检测退伍军人菌。

为了解可能感染途径并强化改善作为，疾管署已请台湾妇产科医学会、台湾周产期医学会、台湾新生儿科医学会协助，加强相关人员宣导及教育训练；另近期也将和护理及照护司、社家署开会讨论，针对新生儿照护院所如何落实加强管理和查核。