4新生儿染伊科病毒酿2死!肠病毒13年来再现新生儿疫情
▲台湾新生儿科医学会理事长许琼心说明伊科病毒感染。(图/记者洪巧蓝摄)
肠病毒正式进入流行期,令人忧心的是,容易引起新生儿重症的伊科病毒11型来势汹汹,疾病管制署统计,今年已经有4例新生儿感染伊科病毒,当中2例死亡。回顾过去只有2005年曾经有较多的新生儿感染肠病毒重症,今年恐怕是13年来再次有新生儿肠病毒的流行。疾管署宣布,月底前会针对全台245家月子中心以及177家设有婴儿床的医院感染管制查核,降低疫情风险。
根据疾管署的统计,今年到6月9日为止总计有12例的肠病毒并发重症,当中有6例属于出生不满30天的新生儿,且新生儿个案当中又有4例感染的是伊科11型,2例死亡。
▲疾管署疫情周报,疫情中心科长陈秋美说明肠病毒疫情,伊科有增加趋势。(图/记者洪巧蓝摄)
疾管署副署长罗一钧表示,过往比较担心的是肠病毒对5岁以下幼儿的影响,但是今年比较特别,伊科11型对新生儿有较大的杀伤力,引发重症致死率高达50%,可以说是今年肠病毒最主要的威胁。
回顾过去,从2003年以来总计有7例的伊科11型重症,且有4例死亡;另统计最近一次的新生儿肠病毒疫情发生在2005年,有27名新生儿重症,3例死亡,推估今年可能是13年来再发生一波新生儿疫情。
台湾新生儿科医学会理事长许琼心表示,新生儿的肠病毒感染一般于出生后1至14天发病,可能发生在产前、生产过程或出生后的人际接触等途径感染肠病毒。特别是产前若肠病毒通过胎盘垂直感染,因新生儿出生后短时间内来自母体抗体量仍不足、免疫力较弱,病情常较为严重。
▲伊科11型与一般肠病毒比较。(图/疾管署提供)
许琼心表示,新生儿感染后的症状从发烧、活力不佳、食欲降低等轻微症状,到脑炎、肺炎、多重器官衰竭等重症都有可能发生。
如果孕妇发生发烧、咳嗽、腹泻、肋肌痛等症状应该有所警觉,主动告知医师,而孕妇感染肠病毒,切记无需中止怀孕,不要和医师说及早生下来,应该要按照孕程,若能让宝宝在妈妈肚子里多待上14天,可以产生更充足的抗体,降低出生以后重症的风险。另外在生产后,在疑似肠病毒症状缓解之前,要避免母婴同室,不要接触新生儿。
▲疾管署副署长罗一钧(右)、台湾新生儿科医学会理事长许琼心(左)提醒如何预防新生儿感染肠病毒。(图/记者洪巧蓝摄)
罗一钧表示,发病若在出生后一周内,有较高的可能是来自母体垂直感染,至于一周以上,则可能是出生后的人际接触,提醒在接触新生儿之前应洗手、尽量避免不必要的探访,医护也要特别注意防护。
罗一钧说,因应新生儿肠病毒的疫情,疾病管制署也会在月底之前,针对全台月子中心以及设有婴儿床的医院感染进行加强管制查核,项目包含洗手、消毒、工作人员、访客管理以及是否准备妥善隔离空间。如果是月子中心违反规定可依据《传染病防治法》处分1万至15万罚款,限期改正,若不改正最严重停业处分,医院则可以处6万至30万元罚款。