台风天医护出勤风险高 医界呼吁:勿陷入囚犯困境
台湾医务管理学会理事长、新光医院副院长洪子仁呼吁,医疗机构应有共识,只要政府宣布停班课,就暂停一般医疗业务。(洪子仁提供)
凯米台风肆虐全台,花莲一栋建物顶楼砖墙掉落砸中轿车,一名医院护理师不幸丧命,引发医界讨论。台湾医务管理学会理事长、新光医院副院长洪子仁直言,各医疗机构可能陷入「囚犯困境」,只要一家开,别人不敢不开,「你出来我也要出来拚!」呼吁医疗机构应有共识,只要政府宣布停班课,就暂停一般医疗业务。
洪子仁表示,过去年代遇到台风天,考量医疗是民生必需,门诊、住院都会正常出勤,但大约6、7年前开始,极端气候下,台风变化不可预测性更高,加上劳动条件改变,法令对劳工保障提高,医护人员的职业意识也提高。内外环境变动之下,医界思维改变,只要政府宣布停班课的情况下,医疗机构应以维持紧急且必要医疗为原则,维持急诊、开刀房紧急手术,并暂停门诊、常规手术。
「不仅是保护医护人员,也是保护非紧急病人的安全。」洪子仁说,以这次台风为例,双北大型医院几乎都按照这个规则在走,少数几家也只开几个诊而已;如果有人为了看感冒或慢性病拿来药,在前往医院的路上发生意外,得不偿失。
洪子仁说,根据过去经验,医院即使门诊全开了,大约只有30%到40%患者会出来看诊,换言之,有一半民众的疾病是「可以缓缓的」。以前觉得台风停班只有公司上班族可以休假,医护人员没有资格休假,现在观念已经逐渐改变。
洪子仁呼吁,医疗机构要以保护员工和病患基本原则,并且进一步调整,未来紧急且必要运作的部门,尽量召集住院附近的员工,以因应紧急状况。例如这次遇到北市停班2天,新光医院维持低度运作,有些同仁住宿舍,则透过接驳车上下班,提供紧急医疗不中断,同时确保他们通勤安全和必要保障。
洪子仁坦言,有时候各医疗机构会陷入「囚犯困境」,只要一家开,别人不敢不开,「你出来我也要出来拚!」应该趁此机会重新思考,例如外界希望卫福部订定指引,并非坏事 ,万一遇到天然灾害,医院应该采取什么样的原则、人员怎么调度,大家要有共识,并呼吁医疗机构应遵循政府原则,停班课就暂停一般医疗业务。