台中8旬妇罹患大肠癌 伴随「肠套叠」腹痛3个月

台中乌日82 岁陈妇因反复腹胀、腹痛近3个月,赴乌日林新医院求诊发现,大肠长出恶性肿瘤,伴随肠套叠的情况,立即进行手术切除。(林新医院提供/潘虹恩台中传真)

刘添裕说,陈妇大肠癌病理呈现为第1期,陈妇只需定期追踪即可,是不幸中的大幸。(林新医院提供/潘虹恩台中传真)

台中乌日82 岁陈妇因反复腹胀、腹痛长达近3个月,赴乌日林新医院求诊。检查发现,陈妇大肠肝曲处长出恶性肿瘤,伴随肠套叠的情况,紧急进行手术切除;林新医院大肠直肠外科主任刘添裕提醒,若民众发现腹胀、腹痛,可尽早至大肠直肠外科检查治疗。

据了解,陈妇反复腹胀、腹痛长达近3个月,这期间体重减轻了5、6公斤,更出现贫血状况,因此来到乌日林新医院住院检查并进行输血治疗;刘添裕表示,陈妇做大肠镜检查时发现,其大肠肝曲处出现肠肿瘤伴随部分阻塞,切片检验后病理为恶性。另,腹部电脑断层显示,右侧大肠肿瘤伴肠套叠在肝曲处,因此紧急进行手术切除。

刘添裕表示,术中发现3公分肿瘤就在右下回盲瓣上方,且套叠到右上方肝曲处,情况相当危急,所幸接受右半大肠切除及淋巴腺清除手术后,顺利出院且恢复良好;刘添裕说,陈妇大肠癌病理呈现为第1期,陈妇只需定期追踪即可,是不幸中的大幸。

刘添裕指出,肠套叠属于腹部急症之一,成人肠套叠症状与小儿肠套叠症状大不相同,小孩肠套叠好发于2个月至2岁大,往往会出现像草莓果酱般的红色排泄物,伴随腹胀、腹痛的症状,但高达90%找不到病灶,以钡剂复位为治疗主则;然而成人肠套叠则是初期不易察觉,直到腹部出现剧痛才会发现,且90%都有伴随病变,例如大肠癌、阑尾癌或大肠发炎,以手术切除为根治主则。

刘添裕进一步表示,成人肠套叠症状与其发生位置极其相关,依一般统计,发生在小肠的肠套叠仅1至2成是恶瘤,可尝试解套再切除,可多保留肠段;而发生于大肠的肠套叠,有5至6成为恶性,建议不解套,直接根治切除为宜。

刘添裕也表示,目前腹部电脑断层检查,已能迅速提供正确讯息,做正确的术前判读;建议民众若出现腹痛、腹胀等症状可提高警觉,尽早至大肠直肠外科检查治疗。